静脉血栓

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警惕52岁女子乘车30小时后,竟差点猝 [复制链接]

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每年七、八月正是旅游旺季,人在旅途健康隐患不容小觑。就在近日,52岁的胡女士乘坐车辆时长达30小时后,遭遇下肢静脉血栓脱落引发肺栓塞,几近猝死,究其原因原来是患上了“经济舱综合征”。什么是“经济舱综合征”?如何才能避免这种情况发生?医院康复科副主任刘邦忠为市民带来科学解释。

所谓“经济舱综合征”又称“机舱内血栓形成症”,早在年,科学家Homans首次描述乘飞机旅行相关的静脉血栓形成,直至年科学家Symington首度引用“经济舱综合征”(简称ECS)这个概念。

专家解释:ECS起因主要是长时间乘坐飞机,在狭窄空间、空气湿度低环境内不能活动,双下肢静脉血液回流缓慢、血液淤滞,发生下肢深静脉血液凝固形成血栓。患者下飞机一活动,血栓脱落,随血液回流到心脏,继而又达到肺动脉,堵塞肺动脉,使肺脏缺血、缺氧引起胸痛、气短、咯血,严重时会猝死,临床上称为“肺栓塞”。

其实,“经济舱综合征”并非只发生在飞机座舱内,办公室、汽车或火车内,如果长时间保持一种姿势也会形成血栓。刘邦忠说,老年人下肢静脉瓣功能较差,更易发生“经济舱综合征”。此外,如果乘客有血栓病史或乘机前曾大量饮酒、吸烟、过多进食油腻食物,也容易患病。一般来说,深静脉血栓堵塞后会出现下肢肿胀、站立姿势更明显、手按有凹陷、小腿后方疼痛明显的症状。

夏日是出行好时节,长途旅行休闲享受之时,怎样预防“经济舱综合征”?专家提醒:未雨绸缪、及时做好防护很要紧,为此列出以下防病健康提醒——

1,多饮水,控制膳食限制饮酒,避免脱水导致血液浓缩增加血栓形成风险

2,注意下肢保暖,着装舒适,穿着宽松柔软衣物,避免穿着紧身裤

3,手提箱不要放在限制腿脚运动的地方

4,如已存在静脉血栓风险的乘客,建议在专家指导下穿着抗血栓弹力袜,预防静脉血栓形成

5,必要时,遵医嘱药物预防

6,如下肢已出现肿胀疼痛,应特别警惕血栓发生,避免运动,以防栓子脱落,及时就医诊治

7,血栓范围很大(尤其主干静脉大范围血栓)的患者,谨慎乘坐飞机,及时就医

8,高危人群旅行前应向医生咨询是否适宜出行(高危人群主要是:血栓病史人群;凝血功能异常人群;下肢血管内壁曾受伤人群;孕妇或产后,长期服用口服避孕药人群;最近接受足部手术或足部骨折人群;糖尿病、高脂血症、动脉硬化人群;肥胖者;吸烟者。)

刘邦忠副主任同时建议狭窄空间内可适度运动,减少“经济舱综合征”患病风险——

座椅动作

踝泵:在座椅上做主动进行踝关节的跖屈和背伸动作,双踝分别重复10-15次

抱膝动作:在座椅上双手分别抱住双侧膝关节,双腿分别重复5-10次,每次15-20秒

4字拉伸臀肌:把一侧的脚踝放到另外一侧腿的膝盖上端,然后用手下压膝关节内侧,保持姿势并做深呼吸,双腿分别重复5-10次,每次15-20秒

在拉伸过程中大腿后侧或臀部下肢处出现明显牵拉撕裂者,麻、胀、痛等症状出现和加重者,请立即停止动作,还原并调整呼吸

机舱空间活动

拉伸小腿:双手扶墙(支撑物),前脚掌贴住支撑物,保持膝关节伸直,重心向前倾,使小腿后侧有牵拉感,双腿交替进行,每次15-20秒

拉伸大腿:一手扶住固定物,拉伸腿向后弯曲,使脚后跟尽量贴住臀部,手抓住拉伸腿的脚踝处,双腿分别重复3-5次,每次15-20秒

拉伸颈部:可以做米字操,并做适当牵拉,将单侧手放于对侧头顶,并做均匀发力牵拉,双侧重复3-5次,每次15-20秒

拉伸背部:双手抓住前侧椅背,身体缓慢匀速向后移动成拱形,身体放松慢慢吐气,重复3-5次,每次15-20秒

拉伸肩部:一侧肩向上做前屈同时肘部屈曲,对侧手掌扶住肘关节向内侧缓慢匀速拉伸,也可一手按住另一手臂的肘部外侧,将其缓慢匀速牵拉至胸前;再顺势向该方向缓缓推拉,双肩分别重复3-5次,每次15-20秒

需要提醒的是,颈椎病急性炎症期,头晕及椎动脉型颈椎病患者和肩部运动损伤者慎用,如在拉伸过程中有任何不适和头晕乏力请马上停止动作。

解放日报·上观新闻原创稿件,未经允许严禁转载

作者:顾泳

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