93岁的老奶奶总感觉臀部疼,一开始总是隐隐作痛,后来逐渐加重了,医院看病,可是不看不知道,看完了让人非常纳闷。
原来,老奶奶的问题竟然是骨折,一侧大腿骨折了,在临床中我们称为股骨颈骨折。
当然,诊断是很明确的,不但症状体征很典型,在影像学检查上可以看到明显的骨折线和移位。
不过令人纳闷的是病因,老人家没有摔倒也没有受伤,更没有任何接触暴力的机会。
萦绕在所有人心中的问题就是:骨折是怎么来的?
仔细询问病史,原来老奶奶有一天在家看到蟑螂,于是踩了一下,从那天开始总感觉自己的臀部隐隐作痛。
这下子破案了,是这个动作太用力了,把骨头弄折了。
但是真的是这样吗?轻微的一个动作怎么就骨折了?
这个问题就很简单了,在一些中老年人当中,一些轻微的动作都有可能导致骨折,这也不是什么稀奇事,因为他们都是因为骨质疏松所导致的。
一、老年人的骨质疏松。
骨质疏松在我们国家的发病率是很高的,特别是在中老年人当中。
有研究表明,无论是男性还是女性,在30~35岁的时候骨骼是最强壮的,也就是我们所说的“骨峰”。
但是在这之后,骨骼会以每年0.5%的速度逐渐丢失,特别是女性绝经之后,骨骼中矿物质的丢失速度更为严峻。
因为骨质的流失,骨折风险也就慢慢增大了,特别是一些高龄老人,稍不注意就会发生骨折。
就像上面提到的例子,本来一个轻微动作,没想到弄巧成拙,结果发生了髋部骨折。
同样的在临床中也碰到过,因为咳嗽咳痰出现的腰椎骨折,也是让人很难以接受,不过就是这样骨折了。
很多老年人因为髋部骨折,只能卧床,等待骨骼慢慢恢复,在这个过程中非常容易出现卧床并发症。
二、人生最后一次骨折。
要知道中老年人本来身体就很脆弱,如果出现类似并发症的话,很容易危及生命。
在一些国外的研究中,60岁以上的股骨颈骨折患者,发生并发症的可能性甚至高达60%以上,比如褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓以及尿路感染。
同时因为长期卧床不能运动也不能外出晒太阳和活动,骨质疏松的程度会越来越严重。
与此同时,患者死亡率也是非常高的。
甚至有研究表明,髋部骨折后的老年人死亡率一年之内可能超过20%,所以在很多患者当中,也把髋部骨折称为人生最后一次骨折。
但是也不用太害怕,在发生骨折之后,很多患者都可以通过手术治疗,达到早期下地活动的目标。
一般来说只要身体允许,没有手术禁忌症,医生都会建议患者进行手术治疗,尽早恢复下肢功能,这对老年人的生活质量的提高非常重要。
不过,一切治疗和预防相比,都是相形见绌的。
三、预防是关键。
骨质疏松的问题,还是要以预防为主。
如何预防呢,其实很简单,可以试试这几个方面。
1.增加户外活动。在运动的过程中可以增加骨骼应力,同时锻炼肌肉力量,让身体更加强壮。而且户外活动还可以经常晒太阳,这对骨质疏松的预防也是非常重要的。
2.注意饮食。饮食要均衡,在食物中要积极补充钙离子,千万不要挑食,蔬菜和蛋白质,该吃的都要吃。
3.该吃药就要吃药。在骨质疏松的预防当中,有的时候食物补充不上来就可以考虑应用药物,一方面补充钙离子和维生素D。另一方面,对于已经有骨质疏松的患者,还应该考虑应用抗骨质疏松药物。
4.定期检测骨密度。特别是对于绝经后的女性定期进行骨密度检查是十分重要的,可以明确自己有没有骨质疏松倾向,或者是不是已经有骨质疏松的问题。
5.一定不要摔倒。在生活中很多骨质疏松骨折的患者都是因为摔倒,在家里走的时候一定要小心,注意防滑设施,比如浴室地面要保持干燥,在家里不方便的地方安装扶手以及防滑垫,注意家中的杂物一定要保持整洁。
希望大家更加