治疗肾病综合征的第一步,很可能不是降尿蛋 [复制链接]

肾病综合征，是指出现大量蛋白尿（大于3.5g/24h）、低蛋白血症（低于30g/L）的肾病患者。

肾病综合征有4个特征：大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症，通常称为“三高一低”。大量蛋白尿引起了低蛋白血症，低蛋白血症又引起了高度水肿和高脂血症。

其中，大量蛋白尿、低蛋白血症是诊断肾病综合征的必要标准。

微小病变肾病、膜增生性肾病、IgA肾病等多种肾病都可能表现为肾病综合征。

尿蛋白是导致肾病综合征患者发生肾衰竭的常见因素，肾综患者最关心的应该就是它了。每次检查后，肾病患者通常是先看尿蛋白有没有下降。

但在临床治疗中，很多时候医生需要优先提高血浆白蛋白，改善低蛋白血症。

血浆白蛋白如果低了，危害很大。

1.血浆白蛋白25g/L以下易产生腹水，也容易引发心肺积水，使患者出现生命危险。提高血浆白蛋白有助于快速消肿、消除胸腹腔积液。

2.血浆白蛋白低，容易导致深静脉血栓形成。血栓是威胁肾病综合征患者生命安全的严重并发症，提高血浆白蛋白能阻止血栓形成。

另外，血浆白蛋白正常了，也可以调节免疫、降低感染风险，对提高药物效果、消除尿蛋白、防止感冒感染、防止肾病复发有一定帮助。