根据12月7日在线发表在《内科医学年鉴》上的一项研究，对于静脉血栓栓塞症患者(VTE)，阿哌沙班（Apixaban）的新使用者与利伐沙班（Rivaroxaban）的新使用者相比，VTE复发和出血的发生率较低。
在年1月1日至年6月30日进行的回顾性队列研究中，来自费城宾夕法尼亚大学的GhadeerK.Dawwas博士和他的同事检验了阿哌沙班与利伐沙班相比在VTE患者中的有效性和安全性。从名符合条件的VTE患者中纳入了总共名阿哌沙班新使用者和名利伐沙班新使用者。
研究人员发现，与利伐沙班相比，与阿哌沙班相关的倾向评分匹配后的VTE复发率和出血率较低(危险比分别为0.77和0.60)。在开始治疗的两个月和六个月内，阿哌沙班与利伐沙班相比，VTE复发概率的绝对下降分别为0.和0.。与利伐沙班相比，阿哌沙班在开始治疗的两个月和六个月内胃肠道出血和颅内出血的概率绝对减少分别为0.和0.。
“这些发现表明，与利伐沙班相比，阿哌沙班具有更好的有效性和安全性，可能为临床医生和患者选择治疗VTE的抗凝剂提供指导，”作者写道。
研究背景：
阿哌沙班和利伐沙班正在取代维生素K拮抗剂，用于治疗成人静脉血栓栓塞(VTE)；然而，面对面的比较仍然有限。
研究目标：
评估阿哌沙班与利伐沙班在VTE患者中的有效性和安全性。
研究设计：
回顾性新使用者队列研究。
研究背景：
基于美国的商业医疗保险数据库，年1月1日至年6月30日。
研究参与者：
新接受阿哌沙班或利伐沙班治疗的VTE成人患者。
研究测量：
主要有效性结果是复发性VTE，即深静脉血栓形成和肺栓塞的复合。主要安全性结局是胃肠道和颅内出血的复合结局。
研究结果：
在名符合条件的VTE患者中，名是阿哌沙班的新使用者，名是利伐沙班的新使用者。阿哌沙班的中位随访时间为天（第25、75个百分点：30、天），利伐沙班使用者的中位随访时间为天（第25、75个百分点：30、天）。
倾向评分匹配后，阿哌沙班（与利伐沙班相比）与较低的VTE复发率（风险比，0.77[95%CI，0.69至0.87]）和出血（风险比，0.60[CI，0.53至0.69]）相关。
与利伐沙班相比，阿哌沙班复发VTE的概率在2个月内降低了0.（CI，0.至0.），在开始后6个月内降低了0.（CI，0.至0.）。
与利伐沙班相比，阿哌沙班胃肠道和颅内出血概率的绝对降低在2个月内为0.（CI，0.至0.），在开始后6个月内为0.（CI，0.至0.）。
研究限制：
短期跟进。
研究结论：
在这项基于人群的队列研究中，新使用阿哌沙班的VTE患者的VTE复发率和出血率低于新使用利伐沙班的患者。
参考来源：
①RiskforRecurrentVenousThromboembolismandBleedingWithApixabanComparedWithRivaroxaban:AnAnalysisofReal-WorldData
②RatesofRecurrentVTEComparedforApixaban,Rivaroxaban
注：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
