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什么是静脉血栓？
静脉血栓是一种医学用语，多指血液在静脉腔内不正常的凝结所形成的血凝块（栓子）。最常见的静脉血栓类型是腿部的深静脉血栓（DVT）。据国外数据显示每年大约个成年人中就有1-3人受到静脉血栓的影响。DVT患者经常同时存在多种引起血栓形成的危险因素。但是在某些人群中，血栓与基因缺陷相关，却没有静脉血栓形成的明显原因。
当血凝块在静脉中形成，血液不能正常流过静脉血管。久而久之，由于血流淤滞导致阻塞处周围组织水肿并可伴有疼痛表现。在静脉血栓形成的早期阶段，主要风险是血凝块可能会进一步增大，或者血凝块发生移动并转移到肺部引起肺栓塞。肺栓塞是一个非常危险的疾病，据统计10%的肺栓塞患者因没有及时治疗而死亡。
为什么会出现静脉血栓？
静脉血栓的病因因人而异。通常静脉中出现血凝块是由一个或多个下列的因素导致：①静脉血流减慢；②静脉壁受损；③血流粘稠度增加，血液更易凝结。
人体在一些特定情况可以增加血凝块形成的风险，常见原因包括年龄的增加，长期卧床或活动量下降，近期的手术或住院，肿瘤，怀孕，使用某些种类的口服避孕药或激素替代疗法，肥胖以及长距离旅行等。而居家生活减少了人们的日常活动，久坐不动的时间更长，也会增加静脉血栓形成的风险。
静脉血栓的症状是什么？
腿部深静脉血栓（DVT）通常表现为小腿疼痛，发红并伴有肿胀，有肌肉紧张、收缩，不能自然伸开。有时DVT的症状会影响到整个腿部，特别是血栓更为广泛且影响到腹部静脉时。然而个体表现会有不同，并且在某些情况下可能没有明显的表现或体征，特别是血凝块仅出现在小腿部肌间静脉丛中时。上肢的DVT可以表现为肿胀，疼痛和发热，也可以表现为皮肤发蓝或发白。
肺栓塞（PE）症状多样。多表现为不明原因的活动后呼吸困难及气促，胸痛，咯血，烦躁不安、惊恐、濒死感甚至晕厥。肺栓塞三联征包括呼吸困难、胸痛及咯血，但仅有20%的患者会出现这种典型表现。
当浅静脉血栓（SVT）形成时，通常表现为腿部有一条变硬，增厚，发红和疼痛的浅静脉。受到炎症影响静脉的表面皮肤会发暗。发生SVT的患者通常都有静脉曲张病史。
如何在居家生活中预防静脉血栓形成？
①保持良好的生活习惯。多喝水，控制好血糖、血压、血脂，并且戒烟、戒酒。
②减少久坐不动的时间，保持规律运动。每坐一个小时左右起身活动一下，可以做下蹲动作或脚踝的屈伸动作，促进下肢血液循环。也可以适时抬高下肢，促进静脉回流。
③卧床患者注意定时变换体位，可以尝试做一下床上活动，如脚踝屈伸与环转运动、膝盖伸缩运动等。
④发现肿胀、疼痛、皮肤温度和色泽变化及感觉异常等，应及时就医。
作者简介
邹海（年2月生），江西新余人，中共党员，援鄂期间火线入党，医院主治医师，《医药导报》青年编委，主要从事呼吸危重症与肺血管疾病临床及科研工作，医院第四批援鄂医疗队队员，参与整建医院光谷院区重症监护室，其援鄂相关事迹被《青年报》等报道，获年上海市人才发展基金，获年上海市青年医学人才培养资助，获年复旦大学抗击新冠肺炎疫情先进个人，目前主持国家自然及省部级课题多项，第一作者及通讯作者在NEJM,Adv.Mater,EOTT,EODD等杂志上发表多篇论文。
来源：新余日报
作者：邹海
编辑：吴彦樾校对：郭文杰
值班主任：谢丹
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