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如果患有抗磷脂综合征,
会遗传给孩子吗?
抗磷脂综合征(APS)主要表现为动静脉血栓形成、病态妊娠和持续性的抗磷脂抗体阳性。
它可以单独出现(原发APS),也可以继发于系统性红斑狼疮或其他自身免疫性疾病。很多自身免疫病被认为是遗传与环境因素的共同作用导致,抗磷脂综合征也不例外,遗传与环境因素之间的相互作用对APS有重要意义。
遗传因素+环境因素
共同作用
目前发现APS的发生与MHC及非MHC区域的基因均有关联,与抗磷脂综合征密切相关的基因有HLA、STAT4,这些基因都与抗磷脂抗体的产生相关,有研究发现:抗心磷脂抗体阳性患者的HLA-DR53出现频率较高。所以,遗传因素在抗磷脂综合征的发生发展中起着重要作用。但因为抗磷脂综合征是由自身免疫系统发生异常所致,每位患者的情况都可能不同。再加上APS的家族聚集倾向性不明显,因而当前认为:抗磷脂综合征有遗传倾向,但不属于遗传病,如果父母患有该病的话,孩子患病的可能性比正常人要稍微高一些。
有遗传倾向
但不属于遗传病
抗磷脂综合征在不同患者身上表现为不同抗体的阳性,假设母亲一方所有的抗磷脂抗体都是阳性,但因为子女的遗传信息只有一半来自于母亲,因而可能只遗传了其一部分基因缺陷,那么子女可能就只体现为其中一部分抗磷脂抗体抗体阳性,也可能什么都不体现。因此,即便是父母患有抗磷脂综合征,子女患病的概率其实也是极低的。就像痛风、高血压等疾病,也与某些基因缺陷有关,家族后代患病的概率会比别人高一些,但并不是绝对的,这些疾病也都不属于遗传病。但对于患有APS的女性来说,如果准备怀孕还是需要提高警惕,建议不要盲目自行怀孕。
APS患者应该担心
怀孕时的流产胎停问题
因为APS会破坏血管内皮形成血栓,造成局部组织血供障碍,导致流产的情况发生。而且,APS还会引起不同滋养细胞之间磷脂粘附分子断裂,使合体滋养细胞形成不足,导致子宫容受性降低,继而干扰胎儿的正常发育,导致胎儿生长发育受限,从而出现胎停、早产或新生儿畸形等不良情况。
因此,如果患有抗磷脂综合征,不用担心会遗传给孩子,反而应该担心怀孕过程中的流产胎停问题。
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如果APS能够妥善管理治疗,妊娠成功率就能显著提高,因而及早发现及早治疗是关键。