髋骨骨折是什么原因你都知道吗病后护理和治 [复制链接]

髋骨骨折，是指由外伤所致的髋部或者股骨远端骨折。多发生于成人。多发生于伤后3~4周，患者活动受限，主要表现为：疼痛、髋关节活动受限及功能障碍，以及患肢无力、跛行。

1.病因

髋骨骨折的主要原因是髋关节周围骨折的病因。髋关节周围常见骨折的病因有：①髋关节滑膜薄弱和股骨头与髋臼间形成骨质缺损，股骨颈的损伤；②其他原因如关节囊感染、骨盆骨折，下肢深静脉血栓形成及肢体瘫痪等也可引起股骨颈损伤。③骨折的部位不同所致，其发生的原因也不同。髋关节周围骨折可见于车祸，也可见于跌落以及跌倒，但均可出现局部疼痛。④股骨头颈间骨折可见于髋关节扭伤后，因外力压迫致骨折，其中以股骨头扭挫伤最为常见。

2.伤后

伤后2~3周是主要的治疗时期。一般以卧床休息为主，辅以对症处理。在恢复受伤后的良好状态后可进行功能锻炼。但由于不同的患者受伤原因以及病情变化等因素的影响，骨折后的康复也有所不同。大部分患者能很快达到正常的活动功能。

3.治疗选择

早期诊断，早期治疗股骨骨折的重要环节。股骨骨折早期可以采用保守治疗方法，尤其是早期骨折愈合的骨折复位手术效果非常好。因此，在骨折愈合过程中出现股骨骨折内固定物松动，骨骺移位等情况时，及时手术是必要的。手术中使用的牵引架可适当地限制患者活动；固定时间要视病情而定，一般为3~4周。但是由于髋骨骨折常伴有骨质疏松，所以在牵引过程中最好避免剧烈的活动。

4.影像学检查

髋骨骨折一般在X线片上能发现。骨折后可在X线片上发现骨折端，然后结合CT来检查治疗效果。X线片上髋骨骨折位置、移位以及骨折块与股骨头间的距离都是诊断的依据。而CT是目前诊断股骨头骨折的最可靠方法。CT检查不仅可以显示骨折的具体位置和骨折的范围、股骨内侧面的走行、损伤的范围和长度等，还可以显示股骨外髁畸形（如骨骺发育不良等）或严重的髋臼形态异常（如内踝过高或屈曲过低等）。

5.注意事项

手术后注意卧床休息，不要过度活动，避免再次骨折的发生。注意骨折部位的清洁卫生，特别是手术伤口周围的卫生。不要随意搬动髋关节的位置。如果出现外伤后的疼痛或者出现活动障碍要及时就医。