北京重点手足癣医院 https://jbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_zx/50296/肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段。病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征，肝硬化如果不进行及时的管理和控制，往往会出现很多并发症。
那么肝硬化都会出现哪些并发症呢？这些并发症都严重吗？我想这是很多人都比较关心的一个问题，今天刘医生就和大家一起来聊一聊肝硬化并发症的相关知识，希望能够让大家更加全面的认识肝硬化及其并发症。
在聊肝硬化并发症之前，刘医生先和大家聊聊肝硬化的病因有哪些？
引起肝硬化的病因非常的多，而在我国主要是以病*性肝炎为主，欧美国家以慢性酒精性中*比较多见。刘医生给大家简单介绍一下。
1、病*性肝炎。病*性肝炎是我国肝硬化最主要的病因，它主要包括有乙肝、丙肝和丁型肝炎病*感染，约占了60%—80%，它通常经过慢性肝炎演变而来，急性或者亚急性的肝炎如果出现大量肝细胞坏死和肝纤维化也可以直接转变成肝硬化。乙型和丙型肝炎病*的重叠感染常常可以加速发展成为肝硬化。而甲型和戊型肝炎常常不发展成为肝硬化。
2、慢性酒精中*。这一类发展成肝硬化的大约占15%，这主要是由于患者长期大量饮酒，乙醇和它的代谢产物的*性作用，使得肝脏细胞受到破坏，形成酒精性的肝炎，进而发展成酒精性的肝硬化。
3、非酒精性脂肪性肝炎。随着现在人们生活水平的不断提高，越来越多的人出现了肥胖和超重的现象。而肥胖和超重往往都伴随着脂肪肝的发生，如果长期存在脂肪肝，是可能发展成为非酒精性脂肪性肝炎，而这种肝炎是可以逐步发展成为肝硬化的。
4、胆汁淤积。如果患者出现持续性的肝内胆汁淤积和肝外胆道阻塞。高浓度胆酸和胆红素可以引起我们肝细胞的损伤，引起原发性的胆汁性肝硬化或继发性的胆汁性肝硬化。
5、其他因素。其他一些因素也有可能导致肝硬化的发生，比如：肝静脉回流受阻、一些遗传代谢性疾病、工业*物或药物、自身免疫性肝炎、血吸虫病等，如果不及时治疗和处理，都有可能进展成为肝硬化。
那么，肝硬化都会引起哪些并发症呢？
在和大家讲解了肝硬化的常见病因之后，着重和大家来聊一聊肝硬化比较常见的几种并发症。
一、上消化道出血。肝硬化为什么会引起上消化道出血呢？这是因为肝硬化首先会导致门静脉高压，而门静脉压力过高之后，就会形成门—体侧支循环开放，这其中主要的侧支循环就是食管和胃底静脉曲张，它主要是门静脉系的胃左、胃短静脉与腔静脉系的奇静脉之间胃底和食管粘膜下静脉开放。食管下段和胃底静脉曲张之后，患者常常在进食的时候会造成曲张静脉的破裂出血，从而引起上消化道出血。因此，很多肝硬化患者发展到后期都会出现呕血、黑便等上消化道出血的症状。严重的上消化道出血如果不及时治疗，可能引起出血性休克，危及患者生命的。
二、感染。肝硬化患者免疫力低下，常并发感染，如呼吸道、胃肠道、泌尿系等出现相应的症状，有腹水的患者常常会并发自发性细菌性腹膜炎，它可能导致肝功能迅速恶化，发生低血压或休克，诱发肝性脑病等。
三、肝性脑病。肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是导致患者死亡最常见的原因。肝性脑病以前又称之为肝性昏迷，它主要的临床表现就是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑部常常分为四期：一期主要表现为焦虑、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常；二期主要表现为嗜睡、行为异常、言语不清等；三期常常表现为昏睡，但是可以唤醒，各种神经体征持续加重；四期主要表现为昏迷，同时不能唤醒。肝硬化终末期引起的肝性脑病，起病缓慢，反复发作，逐渐转入昏迷最终导致死亡。
四、电解质和酸碱平衡紊乱。肝硬化患者常常会出现低钠血症、低钾低氯血症、呼吸性碱中*或代谢性碱中*等等。导致患者各种严重的异常。
五、原发性的肝癌。很多肝硬化患者常常会进展成肝癌，所以如果肝硬化患者出现了肝区疼痛、肝大、血性腹水的时候，要怀疑是否出现了肝癌。
六、肝肾综合征。肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，肾脏本身一般是没有器质性损害的。肝肾综合征会导致肾衰竭，从而严重引起患者的生活质量。
七、门静脉血栓形成。门静脉血栓如果形成比较快，往往会导致患者出现腹痛、腹胀、血便、休克等严重症状，危及患者生命。
那么肝硬化患者在日常生活中应该注意些什么？
对于肝硬化患者，想要降低其并发症的发病率，就需要在日常生活中多多注意，养成良好的习惯，延缓肝硬化的进程，在这里，刘医生给大家几点建议：
1、积极治疗肝硬化病因。比如乙肝患者积极治疗乙肝病*；酒精性肝硬化患者尽量戒酒；脂肪性肝硬化患者注意减肥，控制体重等。只有病因得到了有效控制，肝硬化才有可能不继续恶化。
2、养成良好的饮食和生活习惯。在饮食上，肝硬化患者同样需要多多注意，以高热量、高蛋白和维生素丰富而易消化的食物为原则。盐和水的摄入需要根据病情而定，同时需要禁酒，包括白酒、红酒及啤酒等。同时注意不乱用非处方药物，避免应用对肝有损伤的药物。
3、积极锻炼。适当锻炼，增强体质，运动量大小以运动后无疲劳感为适当，否则提示运动量超负荷。
总结：以上几种并发症就是肝硬化比较常见的并发症，可以看出，很多并发症如果不及时控制和治疗，都会危及患者的生命。所以这也是为什么说肝硬化并发症可怕的原因。所以在这里刘医生希望有肝硬化的患者都能够积极治疗，延缓其进展，尽量避免其各类并发症的发生。
以上就是刘医生今天关于肝硬化及其并发症相关知识的科普，希望对您有所帮助，如果您还有其他什么疑问，欢迎在下方留言讨论。
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