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一种比血栓更可怕的疾病，几分钟可致命，早知道早受益
骨科病人老王手术做得很成功，但是术后几天一下床，竟突然死亡。原来，患者在骨科术后发生了深静脉血栓，因血栓脱落导致肺栓塞而殒命。一旦发生，无特效治疗，医生也是束手无策。
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什么是深静脉血栓？此病来得如此凶险，为何从未听说过？
要想搞清楚这个问题，首先得知道什么是血栓。血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。而静脉血栓形成是指血液在静脉腔内异常凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍。
通俗的讲，就是我们血液凝固形成血块，然后在血管腔进行了不断的生长和蔓延，这样堵塞了一个静脉管腔，引起了一些疾病。
所谓深静脉血栓，是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。而上肢深静脉血栓较少见，可继发于静脉炎和导管留置术后。
深静脉血栓的症状
在发病时间的判断上，由于静脉系统存在大量的侧枝循环，早期的血栓形成并不会妨碍静脉血的顺利回流。
只有血栓蔓延到一定长度，堵塞侧枝循环近远端开口的时候，才在临床上表现出下肢肿胀。所以说，一般临床上出现下肢肿胀才得到诊断的病例，往往发现时，发病时间已经超过数天。
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虽然早期深静脉血栓形成没有明显的症状，但是对于有经验的医生来说，还是可以通过仔细的体检发现一些蛛丝马迹的。
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患肢的肿胀，是腿肿得特别厉害。疼痛和压痛，临床查体，我们往往可以沿着静脉走形或者形成血栓的部位，可以触及到它的压痛。这种原因一般包括血栓在静脉内引起的炎症反应，可以产生持续疼痛。另外，如果它血栓堵塞的经脉，使静脉回流以后，静脉压增加以后，患肢引起的一种胀痛。
浅静脉曲张，这种的临床表现，主要是在发病一到两周以后，它出现一个代偿性的一个临床表现，因为主干静脉堵塞以后，浅静脉回流增加，所以就要代偿性的扩张。
深静脉血栓的危害
1、诱发死亡
深静脉血栓形成后，只有少部分能自行消融或局限于发生部位，大多数的血栓都会向整个肢体的深静脉主干扩散。若没有及时处理，不仅影响生活质量，还可能诱发死亡！
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2、肺栓塞
有数据统计：深静脉血栓患者有60-70%会有肺动脉栓塞，其中，绝大部分的人是没有任何症状。因此，相比于脑血管和心脏血栓，最隐匿、最易被忽视、误诊漏掉就是肺栓塞。
当深静脉血栓突然诱发急性肺动脉栓塞时，死亡率极高，几秒或者几分钟之内就会死亡；若引发慢性肺动脉栓塞，小块血栓不断堵塞，后期治疗也非常困难。
肺栓塞是造成住院病人死亡的第三大原因，仅次于心脑血管意外。
3、股青肿、股白肿
由于血栓形成迅速而广泛，下肢浮肿在数小时内就达到最高程度，肿胀严重，张力很高。
下肢动脉痉挛发生的较早，表现为全下肢的肿胀、皮肤苍白及皮下小静脉的网状扩张，这种情况称之为疼痛性股白肿。而股动脉痉挛，即为股青肿。
深静脉血栓如何形成
静脉内血栓形成有以下个因素：
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1、凝血倾向
妊娠期血流呈高凝状态，盆腔及下肢血管受子宫压迫和激素影响而扩张，血流缓慢，静脉压增高；
分娩或剖宫产时易促使血管内壁受损，故孕产妇发生静脉栓塞的机会增多，为同年龄非妊娠妇女的5倍，妊娠的早期和围产期更易发生。
2、外伤及大型手术
开放性外伤患者，在止血时应用大剂量止血药物，可能使血液处于高凝状态，在一定程度上增加深静脉血栓风险。
大型手术可引起血小板黏聚能力增强；手术后，血清纤维蛋白溶解减少，血液粘稠度增加，也可能会诱发深静脉血栓。
3、先天性凝血抑制因子异常
先天性的凝血抑制因子异常，如：凝血酶Ⅲ缺乏、蛋白C和蛋白S缺乏、纤维溶解障碍、高胱氨酸血症、狼疮性抗凝因子Ⅻ缺乏等，都可使血液处于高凝状态，更易发生深静脉血栓。
4、长期口服避孕药
口服避孕药由人工合成的雌激素和孕激素配制而成，而雌激素有升高血液粘稠度、提高血液纤维蛋白原、血浆凝血因子Ⅶ和Ⅹ浓度、增加血小板黏附和聚集的作用，长期服用，易增加血栓风险。
如何预防深静脉血栓
虽然深静脉血栓导致的肺栓塞死亡率极高，但是，经过预防，其发病率会大大降低。
1、注意饮食
低脂、高纤维清淡饮食，多饮水，特别运动大汗后注意补水，预防血液粘稠；适量补充维生素B6，维生素B6具有保护血管内皮细胞、抑制血小板凝集与血液凝固的作用，可辅助预防深静脉血栓的形成。
2、增加活动量
早起下床，在床上主动屈伸下肢。避免长时间肢体下垂；对于上班族来说，久坐是一个难以避免的问题，经常起身走一走也不容易实现。
这类人群可以经常做做“踩刹车”这个动作，也能辅助预防深静脉血栓。
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3、预防便秘
适当服用缓泻剂；研究发现，三七能帮助清除血液中的沉淀物，降低血液粘稠度，也能显著降低血脂、血小板聚集率，从而改善血液高凝状态，辅助降低深静脉血栓的发生风险。
4、衣着舒适
避免穿着紧身衣。促进血液循环，帮助预防血栓的形成。
总之，多参加体育锻炼，增加高密度脂蛋白，歇下来多喝喝开水，有利于血液循环，降低血液粘稠度，对预防血栓很有好处！只有不得血栓，才可以和深静脉血栓说拜拜~
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