原创肺石风清肺石风清
今年一月，周某像往常一样下班回家
吃完晚饭后，她突然觉得胸痛
第二天来院就诊竟然确诊为肺栓塞
立马住进了呼吸科监护室
询问病史才发现
竟然是口服避孕药惹的祸
因为长期服用避孕药而诱发了肺栓塞
肺栓塞是怎么形成的？
○深静脉血栓（DVT）
发生在全身各处深静脉血栓，多发生于下肢静脉。
○肺栓塞（PE）
深静脉的血栓随血液流到肺动脉，造成阻塞，即肺栓塞。
为什么口服避孕药会导致肺栓塞
妇女口服避孕药会干扰血液的凝血机制，导致血液粘滞度增高，血流速度减慢，容易形成血栓，栓子跑到肺部就导致肺栓塞
含有屈螺酮的第四代避孕药，有更高的致静脉栓塞风险，尤其是开始服用的第一年内，发生的风险最高
口服避孕药的人群中，以下为高危因素
○合并BMI30kg/m2
○年龄≥35岁
○吸烟、饮酒
○以往有心血管疾病史
○有基因缺陷或静脉血栓家族史
口服避孕药导致静脉血栓栓塞症的表现
○深静脉血栓引起的症状
○肺栓塞引起的症状
日常生活中如何预防呢？
必须口服避孕药的妇女，预防静脉血栓的最佳方法是纠正或消除其他危险因素，如戒烟酒、减肥、健康饮食、运动，改善不良生活习惯等，定期监测血DD二聚体指标，一旦高于正常，要及时就诊
动起来栓不住4个小点很重要
1
避免长期久坐看电视，电脑前工作或刷手机。
2
多运动，站立或静坐1-2小时要活动下肢，也可穿梯度压力袜，促进下肢静脉回流。
3
多吃蔬菜水果，多饮水，在原有生活饮食习惯不变的基础上，每日增加~mL的饮水量。
4
乘飞机、车船长途旅行时，做踝泵运动（向上或向下勾脚）。
专家简介
张迁
上海交通大医院RICU护士长,本科学历。上海护理学会第12届呼吸护理专委会委员。从事临床护理工作20余年,其中从事呼吸科监护室工作15年余,有丰富的呼吸危重症护理及管理经验。主要研究方向：呼吸科危重患者护理，呼吸康复护理。以第一作者或通讯作者发表论文4篇。
文章作者：张迁杨怡
漫画设计师：兔野
排版编辑：兔野
特别鸣谢：百人呼吸科普小组
参考资料
[1]郑荣荣，袁为标，周蓉等.口服避孕药增加静脉血栓发病率的Me-ta分析[J].现代妇产科进展，，28(10):-.
[2]中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组，中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会，全国肺栓塞与肺血管病防治协作组.肺血栓栓塞症诊治与预防指南[J].中华医学杂志，，98(14):-.
[3]郭丹.肺栓塞患者的危险因素分析及护理对策研究[J].世界最新医学信息文摘,,4(15)
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[4]中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组肺血栓栓塞症诊治与预防指南［J].中华医学杂志,,98(14):-.
原标题：《震惊！口服避孕药也会危及性命，警惕肺栓塞》
