日前，医院神经介入团队采用全新的经远桡动脉穿刺方法，成功为一位基底动脉重度狭窄的患者实行了“球囊扩张+支架植入”手术，手术的成功实施为患者撑起了一条新的生命大通道，术后2小时患者即可开始床上活动。
患者为65岁女性，因反复脑干梗医院神经内科，入院后经多模式影像检查明确为基底动脉极重度狭窄。
基底动脉位于颅内，且紧贴脑干，外科手术治疗基底动脉狭窄几乎没有可能，而对于重度狭窄的病人来说，单纯药物治疗收效甚微，神经介入支架植入术是唯一选择。但此类手术在颅内动脉狭窄血管成形术中属难度最大、风险最高的手术，而基底动脉闭塞脑梗死是脑卒中中最严重的类型，死亡率最高接近90%，即使存活亦是重残或植物人。
本例患者为基底动脉主干病变，呈现为“一线天”样狭窄，周边穿支血管丰富，经积极药物治疗后患者仍反复出现脑梗死发作，此时的患者可以说是“命悬一线”，只有尽快将接近闭塞的基底动脉介入成型恢复前向血流，才可能阻断病情进展，挽救患者生命。然而，患者术前检查又发现合并肺部肿瘤，给手术增加了风险，幸运的是，医院完备的MDT（多学科诊疗）制度，给患者带来多学科综合诊治的机会。
术前，由医院神经内科、呼吸科、胸外科、麻醉科、ICU组成的多学科MDT充分评估患者病情，明确了手术的可行性，为手术保驾护航。张建峰副主任医师在充分评估患者情况后，考虑患者血管迂曲，经常规股动脉穿刺行支架植入术路径长，操作复杂，手术时间长，术后患者需严格卧床，肺部感染风险较高等因素，为缩短手术时长，减少术后并发症，决定采用经右侧远桡动脉穿刺入路进行手术，最终成功完成了基底动脉球囊扩张与支架植入。既挽救了接近闭塞的基底动脉，也保住了重要穿支血管。整个手术耗时1.5小时，较经股动脉入路明显缩短。术后2小时患者即可开始床上活动，患者的病情得到了及时有效的救治。
目前广泛应用的脑血管介入手术路径为经股动脉穿刺（腹股沟区），但该穿刺方式要求患者术后严格卧床，术后需压迫止血、下肢制动，24小时后方能下床活动，患者体验较差，且有形成深静脉血栓的风险。
经桡动脉穿刺行脑血管介入手术是近年来新开展的神经介入手术路径，具有创伤小、术后舒适度高、安全性高、操作方便、护理观察方便等特点，同时穿刺点压迫时间更短，避免了迷走神经反射、下肢血管闭塞等并发症的发生。
医院神经介入团队成立于年。目前常规开展全脑血管造影、急性脑梗死血管内机械取栓、颅外动脉（颈内动脉、椎动脉）狭窄与颅内动脉狭窄的介入治疗等多项高难度手术。特别是提供7*24小时全年无休的急性脑梗死血管内介入治疗。
近4年来共完成脑血管造影与各类缺血性脑血管病的介入治疗例，神经介入团队始终站在临床第一线，不断为金山区及周边百姓脑血管病的防治贡献自身力量。
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