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家住南京大厂的王奶奶最近经历了“生死一线”。医院介入科邵泽锋主任从她下腔静脉中抽吸出了大量血栓。
相信很多人都知道心脏血栓、脑血栓的危害，但是常常忽略了另一大杀手——肺血栓，虽然它们有所不同，但从凶险程度来说，两者都会引发致命危机。脑血栓、心脏冠状动脉血栓，属于动脉血栓；肺栓塞属于静脉系统，往往来自深静脉。而王奶奶，离凶险的肺栓塞，只有“一线之隔”。
“不定时炸弹”找上门
半个月前，王奶奶右小腿莫名其妙地出现了疼痛、麻木的感觉。“一按一个坑”，这让王奶奶慌了神，赶紧来到医院检查，检查的结果让王奶奶及家人吓出了一声冷汗。在彩超显示下，王奶奶的右下肢全程血栓，前来会诊的介入科邵泽锋主任立刻让王奶奶躺在平车上将右腿制动。下肢静脉最危险的并发症就是肺动脉栓塞，严重者可造成猝死。
“您现在必须马上躺下，立刻进行急诊手术。”经过静脉造影再次检查，医生们发现王奶奶的血栓已经从下肢静脉蔓延到了下腔静脉，万幸王奶奶来院检查还算及时，不然这颗“不定时炸弹”随时爆发，引发肺栓塞，后果将不堪设想。
两个小时的手术后，邵泽锋主任在王奶奶的下腔静脉放置了一枚滤器，并抽吸出大部分血栓。
静脉血栓“偏爱”这类人
在生理状态下，血液在血管中循环流动，既不会出血，也不会形成血栓。但是一旦出现血液黏稠度增加、血管内皮受损、血流瘀滞，导致流动的血液在静脉血管内凝固，就会造成血管堵塞。
静脉血栓的可怕，在于它的发展是无声无息的。高达80%的静脉血栓栓塞发生之前没有任何症状，只要发现就已十分凶险。因此，以下高危人群必须引起重视：40岁以上，特别是老年人；久坐久站的人；超重肥胖的人；经常坐飞机、火车的人；行动不便、长期卧床的病人；妊娠晚期的准妈妈和产后1～2个月的新妈妈；腹部大手术后、肿瘤病人和下肢关节手术后病人；长期服用某些药物，引起凝血功能增强的；有过血栓疾病史的人。
出现这些症状，一定要警惕
邵泽锋主任提醒：大家都要尽可能避免久坐或其他形式的静止不动，出现以下症状就要提高警惕了：
1、一条腿看起来比另一条腿肿胀，这种现象常见于小腿。2、肿胀的肢体皮温增高、发红。3、心跳加速、呼吸急促、胸口疼痛等。在咳嗽时会感觉胸口突然锐痛。4、患肢疼痛。随着血栓的增加，疼痛会加剧。5、有类似惊恐发作的表现，常常感觉极度恐慌，头晕目眩、有濒死感等。
同时，邵主任建议大家学会踝泵运动可以有效地防止血栓形成：首先脚尖朝下绷，脚背弓起来保持5~10秒再把脚尖往上勾保持5~10秒，如此反复几组。平时鞋袜不要过紧，避免影响血液循环。
通讯员夏为豪胡晓蕾
扬子晚报/紫牛新闻记者蔡蕴琦
