静脉血栓

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痛痛痛工友高台坠落被73厘米钢筋贯穿, [复制链接]

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本文转自;“我还活着吗?我以为这次真的没命了……”今日,医院病床上,劫后余生的小杨(化名)还有些虚弱地说道。高台坠落,男子被两根钢筯贯穿近日,在长沙某建筑工地上班的小杨施工过程中,不慎从3米高台跌落,重重地坠向立满了钢筋的地面。两根布满铁锈的钢筋直插入他的身体,一根穿过左手上臂,另一根更是从右下腹到右肩将他的右侧躯体贯穿。两根钢筋插入了伤者体内。医院供图当天中午1点,小杨被救护车紧医院,医院立即开通绿色通道。CT显示,钢筋贯穿却伤者身体,幸未伤及其脏器。由于钢筋穿透伤者腋下及上肢手臂,医生无法通过上臂测得血压,只能通过下肢来测量。此时,小杨血压/70毫米汞柱,生命体征暂时平稳。CT显示,其头部无损伤,右侧前胸壁、右腹壁可见长条状钢筋影存留;胸腔、腹腔脏器无明显损伤。钢筋贯穿却未伤及脏器,真是不幸中的万幸。然而,如何取出钢筋?成为摆在医护人员面前的难题,因为稍有不慎就有可能伤到胸腹腔大血管,造成伤者短时间内的大出血、休克甚至死亡。医院启动多学科会诊,组织普通外科、心胸外科、骨科等专家商讨手术方案。精心救治,转危为安同日下午2时,小杨被紧急送入手术室。该院普通外科二十四病室主任杨昕、副主任李江宁带领团队进行剖腹探查。探查情况令在场所有的人都直呼奇迹:这根在体内长约73厘米的钢筋自右下腹插入,紧贴腹外斜肌穿过腹腔后,紧贴胸大肌表面穿透胸腔至右肩部;腹腔,胸腔内脏、大血管均未见损伤,幸运地避开了相关重要脏器。手术团队小心翼翼抽出钢筋,对伤口表面进行细致的清洗、消*,再予以伤口缝合,放置伤口负压引流管。取出来的钢筋上不满泥土、铁锈。钢筋的取出仅是救治的第一步,感染是小杨面临的最大危机。布满泥土、铁锈的钢筋进入人体,极易引起腹膜炎、深静脉血栓、肺部感染等问题。伤口换药、引流管护理、严密监测体征……普通外科医护团队对小杨进行了精心治疗和护理。术后,小杨恢复迅速,经观察无明显胃肠道损伤表现,术后1天开始进食流质,术后静卧2天后即可下地活动,术后3天经监测炎症控制良好,拔除伤口负压引流管。小杨身体逐渐康复,有望近期出院。医生:硬物插体,千万不要自拔“看到他受伤时的那个样子,我们都认定他凶多吉少,甚至做了最坏的打算。现在能恢复得这么好、这么快,真的是奇迹,三医院真了不起!”小杨的家人对普通外科二十四病室医护团队充满了感激。杨昕提醒,科室每年都会接诊类似的事故伤者。工人在工作开始之前,一定要做好安全检查。当不慎被钢筋、叉棍等坚硬异物插入体内时,千万不要自行拔除。如擅自用外力拔出,容易伤及重要血管,可能会伤到大动脉,造成生命危险。遇到类似情况,应将伤者及时送医,由专业人士进行救治,或等专业人员到场处理。
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