动脉血栓静脉血栓,同是血栓,区别大吗 [复制链接]

动脉血栓和静脉血栓到底有没有区别？这个问题看似通俗，其实很不简单。尽管动脉血栓和静脉血栓都叫血栓，其本质却大不相同。

动脉血栓主要与血小板主动聚集有关，需要服用抗血小板的阿司匹林、氯吡格雷（波立维）。而静脉血栓主要与血细胞被动聚集有关，需要服用抗凝血药物华法林、直接凝血酶抑制剂等。

说起动脉血栓，大家最熟悉的就是冠心病患者发生的冠状动脉血栓。动脉血栓通俗地讲，以白血栓为主，但是也不完全是白血栓。就拿心脏冠脉血栓为例，一般冠脉内斑块破裂处的启动血栓是白血栓，主要成分是血小板。而中间部分是血小板为主，掺杂红细胞的混合血栓。而尾部是纤维蛋白和红细胞为主的红血栓。

对于动脉血栓来说，针对其血栓病理特点，药物治疗方法一般是使用抗血小板药物，比如说阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、替罗非班等抗血小板聚集的药物。

2、静脉血栓

静脉血栓是体内凝血因子活性过高,抗凝蛋白活性下降，分子缺陷而造成的一种疾病。可以分为特发性静脉血栓栓塞和继发性静脉血栓栓塞。说起静脉血栓，基本上临床各个科室都能见到，比如说骨科、妇产科、心内科、血管科等等。通俗地讲，静脉血栓以红色血栓为主。静脉血栓很多情况下，最大的危害是发生肺栓塞。

静脉血栓在治疗上，药物治疗方法主要是口服抗凝药，比如说华法林、达比加群、利伐沙班。当然，肝素、低分子肝素等药物也是针对静脉血栓的。

从通俗的角度讲，动脉血管与静脉血管结构不同。动脉血管管壁厚，弹性足，血管内压力高，血液流速快；静脉血管管壁薄，管腔大，容易扩张，血流比较缓慢。因此，动、静脉血管壁损伤的原因、机理，引起血栓形成的机制就不相同。

动脉血栓和静脉血栓形成的部位即发生血栓的血管结构和功能不同，血栓形成的机理也就不同，形成血栓的成分就不同，连带着防治用药也不相同，这些不相同就是区别。