静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2023/4/25 18:07:00

我们常常看到有些人的小腿上青筋隆起,如同“蚯蚓”一样,这就是静脉曲张!据研究显示,下肢静脉曲张发病率高达10%以上,我国约有1亿人中招,但治愈率却不到5%,这都是因为人们对静脉曲张的不重视!

就诊率为何如此低?

首先,静脉曲张的疾病知识普及较少,群众没有正确认识静脉曲张,故而没有引起人们对下肢血管健康的重视。

(图片源于摄图网)

其次,静脉曲张早期“不痛不痒”,只是出现青、红血丝症状,影响腿部美观。很多人表示只要不影响生活,就不需要治疗它!

其实不然,静脉曲张虽为慢性病,但长期不进行治疗,病情逐渐发展。

一旦出现淤积性皮炎等皮肤病变,腿部的病情会在短时间内出现一个加速期,出现溃疡、形成血栓、成为“老烂腿”。这个病情从“不痛不痒”转变为“又疼又痒”,血管逐渐鼓起、下肢肿胀加重、皮肤状态由此改变、发生溃烂后久治不愈,甚至截肢或致死!

静脉曲张发展之路

在临床上,静脉曲张按照国际CEAP分级标准,可分为6个发展阶段,可概括为:扩、曲、肿、黑、破、溃!

01、毛细血管扩张期

处于C1期,此时的症状都较轻,不痛不痒,只发生了毛细血管扩张、网状静脉扩张、踝部潮红等轻微表现。由于缺乏对疾病的认识,工作生活繁忙的人可能会没有注意症状的出现,或者发现有了症状、觉得只影响美观感,从而大部分人不重视静脉曲张的发生。

02、静脉曲张期

处于C2期,逐渐发展成站立时腿部可见弯曲增粗的浅表静脉血管,高出皮肤,在腿部抬高或平卧时可消失,常常伴有小腿酸胀乏力、沉重感等不适感。

近年来,静脉曲张患者趋于年轻化,为了不留下疤痕影响腿部的美观,越来越多的患者在C2期选择药物治疗和压迫治疗(穿弹力袜)的保守治疗。

但,保守治疗只能延缓静脉曲张病情的发展,不能根治静脉曲张。此时,若有静脉血管隆起、小腿乏力酸胀等医院的血管外科进行检查和就诊,以防错过最佳治疗时机。

血管超声检查

血管超声检查可以清晰显示血管的解剖结构、管腔内径、有无动脉硬化斑块,血流量情况。血管彩超检查还可以进行血栓筛查、检测静脉瓣功能及静脉返流程度。

03、水肿期

曲张血管增多,小腿开始出现水肿,以站立过久或劳累后较明显,患肢常比对侧腿增粗,晨起时水肿可消退。

04、皮肤改变期

长期的静脉曲张,血液回流受到影响,导致皮肤表面血供减少,营养流失使得局部皮肤发红,变紫,直至发黑,并且失去弹性而变硬。

有些人还出现皮肤瘙痒,严重者呈现湿疹、瘀积性皮炎等皮肤病变。

很多人出现腿部皮肤瘙痒时往往以为是皮肤病,常会自行到药店买药膏涂抹,严重者会因为抓挠出现皮肤破溃,甚至引发感染。

05、皮肤破溃期

已发展为急性溃疡,发黑变硬的皮肤在外力作用下发生破溃,采用普通方法已很难治愈,严重影响工作与生活。

06、“老烂腿”时期

静脉曲张晚期,或未经正确治疗的静脉性溃疡反复发作,形成臁疮腿,常见于踝关节附近及小腿下段,俗称“老烂腿”。

发展到这个时期,患肢反复溃疡,严重者发展成骨髓炎,无法用药,只有截肢才能解除痛苦。

延迟治疗的“误区”

下肢静脉曲张通常进展较缓慢,但容易受到久站久坐、怀孕等其他外在因素干扰,从而加速病程的发展。

静脉曲张不可以不治疗,如果静脉曲张不治疗症状会逐渐加重,从浅静脉损伤到深静脉,患者会出现诸多并发症,最常见就是腿部出现湿疹、瘙痒、色素沉着、溃疡等影响腿部美观,同时会影响病人生活质量。

随着静脉曲张病情加重,不光是患者本身承受痛苦增加,治疗难度、手术效果和预期效果都会受到极大程度的影响!

静脉曲张还会导致浅静脉血栓,如果治疗不及时,会引起深静脉血栓,血栓脱落导致肺栓塞,严重者会危及患者生命。

医院提示:如果出现了静脉曲张的症状,始终不接受治疗,腿上的“小蚯蚓”就会变成“大蟒蛇”,吞噬掉你健康的腿,所以大家应早发现、早干预、早治疗!

往期回顾:

预防动脉硬化,从喝够水这一步做起!

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