静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2023/4/26 20:06:00
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“最近天天在家上网课嘛,一坐就是好几个小时,也不怎么喝水,没想差点要了命……”近日,21岁的大学生小孙(化名)在家上网课时突然感觉右腿酸胀不适,并频繁咳嗽。来到医院就诊时,小孙突然眼前一黑、浑身无力,倒在楼梯台阶上。经医生检查,被诊断为肺栓塞。在该院介入科团队的及时抢救下,小孙才终于脱离了危险,目前恢复良好。

就诊时突然晕倒,经检查,肺动脉已被血栓堵满

3月31日上午11点,扬子晚报/紫牛新闻记者来到医院,见到了躺在病床上的小孙。小孙告诉记者,大概一个月前,他正在上网课的时候,突然开始咳嗽,但因为自己每到换季都会伴有轻微的咳嗽症状,所以当时小孙并没有放在心上。“我换季的时候都会有点咳嗽,咳得久了也会有点喘不上气的感觉,医院开了点药,我自以为这次的咳嗽和以前一样,吃点药应该就好了。”小孙说。

躺在病床上的小孙

伴随着越来越严重的咳嗽,小孙的右腿也开始酸胀不适,他这才引起重视,前往苏大附一院就诊,可就在就诊时,小孙突然感觉眼前一黑,浑身无力,倒在楼梯台阶上。“但是只感觉特别晕,站都站不住了,还喘不上气来。”小孙说。

肺动脉CTPA:大量血栓堵塞肺动脉

在场的家人和医护人员见状都紧张了起来,急诊医生判断有可能是肺栓塞。随后,医生为小孙做了下肢深静脉彩超和肺动脉CTPA检查,发现小孙双下肢深静脉里有大量血栓,肺动脉主干及分支里已经堵满了大量血栓,急诊心超提示肺动脉压偏高,医生确诊这是肺栓塞的症状。时间就是生命,小孙经急诊绿色通道被送入介入科病房,在医生们的精心治疗下,小孙的肺动脉血栓很快被抽吸清除,下肢尚未脱落的大量血栓也在5天内完全溶解消除,终于转危为安。

血栓清除术中,肺动脉前后对比

提起发病当天的感受,小孙仍是心有余悸,他直言:“太害怕了,从来没有过这种感觉,那几天都睡不好觉,害怕身体有什么大问题。”

一天上网课10个小时,下楼做核酸检测是唯一的“运动”

好好的在家上网课,怎么会突发肺栓塞呢?“医生说我就是坐的时间太长,而且不怎么喝水,才导致了现在这个情况。”自2月20日开学以来,小孙每天都坐在电脑前上网课,一坐就是好几个小时,课间休息时也不会起身活动。“我报名了学校的数学竞赛,所以每天晚上还有另外的辅导课程,一天下来将近有10个小时是在上网课。下课了我也懒得动了,课间休息时一般就坐着看手机,或者是躺在床上休息一下,喝水也很少。”小孙说。长时间的网课令小孙这一个月以来都很少“动弹”,他笑称,下楼做核酸检测可能就是自己唯一的“运动”了。

苏大附一院介入科副主任医师杨超告诉记者,长期坐位会引发血流减慢,喝水少会导致血液凝固性增加。小孙身高一米九五,体重有斤,由于体重比较大,久坐之后给腿部带来的压力也更大,也更容易造成血流速度减慢。血流减慢、血液凝固性增加正是引发肺栓塞的根源。

苏大附一院介入科副主任医师杨超

杨超介绍,肺栓塞主要是因为流动的血液被血栓堵塞了,而这些血栓绝大部分是来自腿上,一旦脱落进入肺部,就会引起肺栓塞。肺栓塞是一个比较凶险的疾病,发病时严重的话可能来不及抢救,短时间内会引发猝死。最近一个月,苏大附一院连续收治了多位因疫情影响而无法正常开学的大学生,大多是因为在家上网课久坐不动,导致深静脉血栓和肺动脉栓塞。

杨超提醒,广大学生、家长以及居家人士应对肺栓塞引起重视,平时应养成良好的生活习惯。“居家上网课的时候,建议大家多活动,锻炼下肢,有条件的话到户外多走动,促进腿部血液循环和肌肉收缩,这样能够有效地降低血栓形成的风险。”杨超说。

实习生魏萌萌扬子晚报/紫牛新闻记者张添翼

校对王菲

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