静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2023/5/20 19:16:00
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在神经外科有一种比较常见的脑血管病——脑动脉瘤,多数是发生在颅内动脉壁上的异常膨出,是造成蛛网膜出血的首位病因,在脑血管意外中仅次于脑血栓和高血压脑出血。脑动脉瘤被喻为潜伏在脑内的“不定时炸弹”,一旦破裂造成颅内出血,死亡率很高。最好的治疗方法是手术治疗,医院神经外科曾多次将此类患者从生死线上抢救回来。

脑动脉瘤破裂

患者命悬一线

日前,67岁的刘先生突发脑动脉瘤破裂,命悬一线,所幸在医院神经外科医生的努力下,成功解除了这颗“炸弹”,更是避免了极大可能出现的一系列并发症。

6月初的一个晚上,刘先生准备洗漱睡觉,结果突然出现剧烈头痛,伴恶心欲吐症状,家人送医过程中,病情急速恶化,医院,其已经陷入昏迷状态。“医院电话的时候是半夜11点左右,一听病人的情况,我就初步判断可能是动脉瘤破裂。”该院神经外科主任陈继锁回忆,那天不是他值班,医院赶。

该院急诊科对刘先生进行了头颅CT检查,提示蛛网膜下隙广泛出血、脑室出血。医院后同医生进行会诊,确定其就是动脉瘤破裂,需要紧急手术。夜里12点半,刘先生被推入手术室,陈继锁带领团队对其进行全麻下右额颞开颅动脉瘤夹闭术,经过3个多小时的抢救,刘先生成功脱离生命危险,如今也已康复出院,身体无不适症状。

脑动脉瘤并非传统意义上理解的肿瘤,而是脑动脉壁先天性缺陷或血管腔内压力增高,在血流不断冲击的情况下,血管壁出现了气球状的隆起。“打个比方,脑动脉就好比自行车的轮胎,时间久了或质量比较差的,轮胎上就容易鼓出一个包,一旦破裂就会爆胎。血管壁变薄之后鼓出小包是最常见的脑动脉瘤,如果不小心预防,也有可能会破裂。”陈继锁表示,虽然脑动脉瘤不是肿瘤,但死亡率和致残率极高,不容忽视。

陈继锁介绍,颅内动脉瘤未破裂时,一般不会引起任何临床症状,少数出现头痛、眼睑下垂等症状,这就造成了很多患者是在动脉医院就诊。动脉瘤一旦破裂,就会导致患者出现像裂开或者爆炸一样的剧烈头痛,还会向颈肩腰背和下肢延伸,并伴有恶心、呕吐、面色苍白、全身出冷汗、脖子僵直等症状,也可能出现意识障碍,轻者短暂神志模糊,重者昏迷逐渐加深或猝死。

技艺精湛

架起生命桥梁

在医院神经外科,大家都知道科室主任陈继锁有一个很酷的

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