静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2023/6/25 20:23:00
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前一段时间有好几位读者在私信中问到“蚯蚓腿”,专业的医学术语是“下肢静脉曲张”,今天就来好好聊聊这个话题。

下肢静脉曲张是一种临床上最常见的周围血管疾病,早期大多没什么感觉,因此很多人认为它不痛不痒的,不就是不好看吗?所以根本不当回事。

其实静脉曲张可不仅仅是影响美观那么简单,它不但会影响生活质量,甚至可能会致命!

01致命的静脉血栓!

静脉曲张可不仅仅是“不好看”,它最可怕的并发症是静脉血栓的形成。

静脉曲张后,静脉管壁形态和瓣膜功能发生了变化,直接导致静脉血流处于湍流的状态,就很容易生成静脉血栓;

而下肢静脉血管里的血栓一旦脱落,随血液流到肺动脉,就形成肺栓塞。

而当大块血栓堵住肺动脉时,5秒之内就可能死亡!

专家表示,有静脉曲张的人患肺栓塞的几率比正常人高出5倍以上。

02七个症状发展阶段

在医学上,静脉曲张被人为地分成了0~6期7个阶段:

0期——这是静脉曲张症状最轻,也易被忽视阶段。一般表现为腿酸胀、无力、腿肿、易抽筋。

1期——血管扩张期,这个阶段的静脉曲张通常表现为下肢毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张。

2期——这个阶段的静脉曲张表现为皮下浅静脉持续性扩张,下肢出现“蚯蚓状”弯曲的血管,并且通过肉眼即可看见。

3期——这一时期会开始出现并发症,伴随着局部皮肤瘙痒的症状出现。

4期——腿上皮肤开始出现湿疹、色素沉着等症状。

5期——腿伤皮肤出现溃疡,如果保健得当,溃疡可以愈合。

6期——这个阶段的溃疡无法愈合,常常流脓淌水。

以上是从静脉曲张的外观表现上来进行分期,可以看出随着程度的加重所呈现的症状越严重,严重时甚至需要截肢。

03血管外科就诊

其中,0期和1期的外在表现还不算明显,老百姓还太不好自我分辨;

但到了2期,“蚯蚓腿”的症状就很明显了。

对于有相关症状的患者,医院的血管外科进行相关检查明确诊断。

04确诊:超声检查

如何发现和确诊静脉曲张呢?

对于绝大多数病人,只要做个下肢血管超声就可以诊断明确了。

什么?你不知道超声是啥检查?

还记得体检中,往你身上涂黏糊糊胶状物的那项检查吗?

那就是超声啦!

对怀疑有盆腔或腹腔病变导致静脉曲张的患者朋友,医生还会要求做血管增强CT或者血管造影来进一步确诊。

05常见病因:久坐久站

很多人会疑惑:为什么我会得这个病?

静脉曲张的原因分为内因和外因:

内因:先天性静脉壁薄弱,静脉瓣(其单向阀门作用)发育有问题,使得原本单向流动的血液发生倒流,以及随着年纪的增长,这些都容易形成静脉曲张。

外因:长期站立、久坐、跷二郎腿等,会使下肢压力增大,导致静脉扩张,吸烟损伤血管内膜,使血液变得粘稠等也容易形成静脉曲张。

06预防静脉曲张小妙招

1、肥胖的人应该减肥,减轻腿上所承受的压力。

2、长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,经常抬高腿部和穿弹力袜。

3、妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,经常按摩。

4、每天坚持一定时间的运动,像游泳及快步行走等都是比较好的预防静脉曲张的运动方式。

07

适合手术人群

尤其是以下静脉曲张患者朋友,应该进行手术:

下肢静脉曲张明显,影响到下肢美观,有治疗需求的患者;

伴有下肢酸胀不适,沉重疲劳感;

伴有下肢水肿,皮肤色素沉着等。

需要特别强调的是,静脉曲张是一种不会自行痊愈的血管疾病,听之任之只会使得这种病越拖越严重,等发展到截肢甚至出现危及生命的并发

专家介绍

苗庆松教授,从事微创外科临床、教学及科研工作20余年,主攻甲状腺等各种普外科、泌尿外科腔镜手术,精通多种国际先进的微创手术方式。

擅长甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺囊肿、胆结石、泌尿结石等疾病的微创治疗,精通腹腔镜、胸腔镜等各类腔镜下手术。另有腔镜下保胆取石、经皮肾镜碎石术、疝修补术、前列腺电切术、静脉曲张微创治疗、输尿管吻合术、全膀胱切除术等十余种手术均达到国内先进水平。

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