“80后”田老太渡过了“骨折关”
84岁田老太不慎跌倒致“左股骨颈骨折”，住医院。她既往有高血压、糖尿病、肺气肿，住院后又出现了严重的呼吸困难、心力衰竭、血糖紊乱等多器官功能受损，医生安排她转入老年医学中心髋部骨折病房干预。
转科后，田老太整天愁眉不展，细心的护士小邓跟老太拉起了家常。原来老太太家里并不富裕，一方面担心手术花销大，另一方面自己身体不好，怕下不来手术台。
小邓将老太太的担心汇报给多学科团队，主管教授们耐心地为老人和家属讲解了治疗效果、手术风险以及获益。孝顺的女儿听后说，不想让老妈一辈子躺在床上。田老太也听明白了，说：“我积极配合治疗，为了今后不麻烦女儿和家人，我要争取重新站起来！”
老年髋部骨折多学科团队经过讨论拟定有效的对策，经过内科疾病管理、老年综合评估、营养支持、功能位指导等。田老太多器官功能受损情况得到有效控制，呼吸困难缓解，心衰指标下降，血压血糖稳定，转往骨科顺利完成了“左侧双动人工股骨头置换+左侧髋关节清理+筋膜瓣成形术”。
老年髋关节骨折常见，易出现肺部感染、静脉血栓、营养不良等并发症，宜在骨折48小时内完成手术。
既往，骨科医生需请多个专科会诊，耽误术前时间，也不利于共病和老年综合征管理。老年髋部骨折多学科团队干预能尽快有效处理内科疾病，改善老年综合征，提高医疗效率，为患者获得最佳治疗效果提供有力保障。
担心自己身体状况、治疗花销、后续照护……像田老太这样对住院、治疗产生疑虑的老人家并不少见。
为了让他们获得更好的治疗效果，拥有更佳的生活质量，来医院老年医学中心多学科团队做出了怎样的努力——
发展老年特色医疗提升老年生命质量
中国已进入老龄化社会。比起西方发达国家，我国具有老年人口众多、老龄化进程短、高龄失能/半失能人口多、经济状况相对欠发达等特点。因此，探索适合中国国情和中国老年人特色的医疗保健体系任重而道远。
老年患者不同于成年患者，他们常常多种疾病集于一身，即共病。严重影响老年人的生活质量与预后。
老年疾病往往表现不典型。例如肺部感染，成年患者主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，而老年患者呼吸道症状可能不明显，却表现为精神萎靡、食欲不振等。
同时，老年患者通常合并老年综合征，如衰弱、认知障碍、营养不良等，并常和老年常见疾病相互交织，还同时可能合并焦虑、抑郁等，共同影响老年人转归和预后。
老年医学的首要目的是为老年人提供全面、合理的治疗与保健医疗服务，最大程度改善与维护老年人的功能，提高生命质量。
老年疾病诊治及健康管理，既要考虑多种疾病的治疗与多重用药的合理性，又要考虑老年综合征与疾病交织、影响疾病的转归与功能康复，涉及日常保健、慢病管理、急性期及重症处理、缓和医疗、临终关怀等多个环节。
针对老年人特点的保健与医疗，华西老年医学中心经过几代人几十年的积极探索，已形成初具特色的老年疾病管理模式。
全人全程管理医疗理念
功能促进与疾病管理并重
老年人各器官系统退化，慢性病发病增多，此外，还存在一些非特异性临床症候群，如认知障碍、衰弱、失能、营养不良等老年综合征。老年综合征与老年慢病相互交织，影响疾病转归与预后。
几十年来，华西老年医学中心认识到老年疾病的特点。强调医务人员既要有多系统疾病的扎实处置能力，又要遵循老年特点、重视老年综合征；既要考虑疾病诊治，更要重视老年人功能维护与促进，从整体上维护老年人的生命质量。
老年综合评估及多学科团队会议，已融入日常医疗工作中。包括老年科医师、护师、临床药剂师、康复师、营养师等在内的多学科团队，一方面管理老年患者多系统疾病，斟酌多重用药，另一方面积极协助患者进行相应的康复锻炼、营养支持，维护促进功能。
此外，强调老年人的连续性医疗服务。对于出院患者，通过门诊、电话或