本文转自：南方日报
近日，医院血管介入科在粤东地区率先开展了下肢静脉曲张的常规日间病房，为患者提供局麻下的日间微创介入手术治疗，让患者在24小时内就能告别“蚯蚓腿”，得以顺利出院。
据介绍，日间病房是在24—48小时内为患者完成住院观察治疗手术的一种新型医疗服务模式。患者当日入院、当日手术、当日出院，一方面能为患者及家属带来便利，另一方面可以享受医保报销，最大限度地减少医疗费用，降低患者经济负担，同时有效地利用医疗资源，避免医疗资源的浪费。
王涵琦*晴
微创介入让患者当天出院
记者了解到，患者李大爷双下肢患静脉曲张已有30余年，经常觉得双腿沉重、酸胀，蜷曲成团的静脉如盘曲的蚯蚓，不仅影响美观，内踝还出现了明显的皮肤颜色加深，并伴随瘙痒、皮肤溃烂等症状。于是，李大爷前往医院血管介入科下肢静脉疾病介入专科团队就诊。
医院血管介入科副主任马洺远告诉记者，下肢静脉曲张是我国的常见病、多发病，该疾病在我国的发病率约为15%—25%，常见于老师、医生、农民等需要久站的职业人群中。医院血管介入科目前每个月接诊的此类病人数量在40—50人左右。
马洺远表示，目前手术治疗仍然是下肢静脉曲张最主要和最有效的治疗方法。但很多患者对这个病的认识程度不足，没能及早干预；部分患者因害怕传统开放手术带来的创伤，等到疼痛明显、皮肤破溃、行走不便时才来就医。
针对李大爷的病情及需求，马洺远及其率领的下肢静脉疾病介入专科团队，在充分评估后，决定为李大爷进行日间手术治疗，使用微创介入的方法——超声和（或）DSA引导下的下肢静脉曲张射频消融术+泡沫硬化治疗术。
“传统的开刀手术需要对患者实施全麻，往往需要近一周才能出院。”马洺远介绍，传统开刀手术患者需要先住院、检查，然后安排手术，术后还需住院护理，至少需要4—5天的时间才能出院。利用微创介入手术治疗该疾病，手术过程大多只需要30多分钟，双下肢手术全程用时约1小时。
马洺远表示，此次实施的下肢静脉曲张射频消融术+泡沫硬化治疗术是目前指南推荐的首选治疗方法，手术可在局部麻醉下进行，术后患者可即刻自行返回病房，次日可恢复正常工作。与传统开放式手术相比，射频消融手术无需全麻、手术时间短、无切口、痛苦少，而且术后恢复快、并发症少、术后效果显著。
李大爷接受了微创介入治疗，术后感觉良好，下肢沉重、酸胀的症状有明显的改善，术后即可下地行走。最让李大爷欣喜的是，从办理入院，到手术治疗，再到出院，所有流程在一天之内完成，当天就可以回到家中。
日间化为
专科发展趋势
下肢静脉曲张手术微创化，日间化即住院时间小于1天，是国内外专科领域的发展趋势，也是广大患者的迫切需求。马洺远告诉记者，启用下肢静脉曲张的常规日间病房后，医院进行检查，并办理住院的相关手续，然后回家等待手术日的确切通知。缩短住院时长一方面可以减轻患者的经济压力，另一方面也可以最大限度地避免医疗资源的浪费。
据介绍，医院血管介入科率先在粤东地区开展介入治疗，并成立粤东首个血管介入专科，成立主动脉夹层/主动脉瘤介入亚专科、下肢动脉疾病介入亚专科、下肢静脉疾病介入亚专科等亚专科。
目前，该科室拥有粤东最多专科病床数39张，年手术量接近台，完成主动脉夹层或主动脉瘤介入手术约台，开创了多个粤东第一，独立开展主动脉夹层、腹主动脉瘤的腔内治疗，诊治范围包括血管疾病，如主动脉夹层、主动脉瘤，下肢动脉闭塞，深静脉血栓，门脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血,顽固性腹水的介入治疗；非血管疾病，如良恶性肿瘤、食管狭窄、子宫肌瘤、子宫腺肌症的介入治疗，以及急诊介入等。该科室的下肢静脉疾病介入专科团队已成立多年，专注于如下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张等下肢静脉疾病的微创介入治疗。
相关负责人介绍，医院血管介入科率先在粤东地区开展真正意义上的下肢静脉曲张的常规日间微创介入手术治疗，此项技术的开展在全国范围内走在前列，为惧怕手术创伤、担心影响工作和生活的患者带来了福音。