钱江晚报·小时新闻记者张冰清
长假宅家连打3天游戏，杭州20岁小伙突然胸闷气急、喘不上气，险些猝死！
送到急诊后，医生发现了背后的罪魁祸首——左下肢的血栓“溜”到了右肺动脉主干，诱发肺动脉栓塞，不及时处理随时有生命危险。
10月13日是世界血栓日，浙江大医院血管外科主任张鸿坤提醒，血栓虽小，却有致命的杀伤力，尤其肺动脉栓塞更是来势汹汹，一定要及时预防和治疗。
宅家没日没夜打游戏
年轻小伙子险些猝死
今年国庆长假前，杭州的小李早早制定好了假期规划：约朋友一起玩整整7天游戏。
前三天，他坐在电脑前没日没夜地打网游，为了减少上厕所的次数，几乎没怎么喝水，一日三餐也是随便扒两口就完事。
到了第四天，他感到双腿有点胀痛，胸口闷得喘不过气，整个人晕晕乎乎的。家人发觉后赶紧把他送到了浙大一院急诊。
图片来源：视觉中国
急诊血检报告的一个指标引起了医生的注意：D2聚体异常升高，这是临床上凝血常规的重要检测指标，正常值一般不超过ng/ml，而他查出来高达好几万。
D2聚体偏高多提示血栓性疾病发生，例如下肢深静脉血栓形成，肺动脉栓塞等。于是医生又给他做了下肢静脉B超和肺动脉造影检查，果然在他下肢深静脉和右肺动脉主干发现了血栓。
张鸿坤分析说，小李玩了整整3天游戏，久坐不动、饮水过少、精神紧张、熬夜，这些都会诱发下肢深静脉血栓，血栓脱落后随血液流动进入肺动脉，就导致了肺动脉栓塞。
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肺动脉栓塞是一个“定时炸弹”，不及时干预很可能会引发凶险的肺梗死。即使躲过了猝死，后续也可能发展为慢性肺动脉高压，长期处于胸闷缺氧的状态，治疗更加复杂困难。
医生第一时间给小李进行了抗凝治疗，紧接着碎栓、溶栓，基本去除了肺动脉的血栓。后续，他还要服用3个月抗凝药物来巩固治疗。
多喝水、勤活动
科学预防静脉血栓
如果把血管比作一条公路，血栓就是一个个在血管内游走的移动路障，阻碍着血液的正常流动。它停留在哪里，哪里就会出现堵塞。
据统计，因血栓性疾病导致的死亡已占全球总死亡人数的51%，远超过肿瘤、传染性疾病、呼吸系统疾病等造成的死亡，被认为是“沉默的杀手”。
当血栓出现在深静脉，脱落后会随血液流动进入肺动脉，引发凶险的肺栓塞，这就是静脉血栓栓塞症(VTE)。在西方国家，VTE是仅次于缺血性心脏病和卒中的第3位血管疾病。
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张鸿坤说，对于绝大多数人来说，只要做到积极预防，完全可以避免血栓的发生。平时要戒烟戒酒，保持健康的生活方式；增加水的摄入，但注意避免水肿；勤活动，被动或主动进行下肢运动，以促进下肢血液循环。特别是乘坐汽车、高铁、飞机等长途旅行时，最好每隔1小时就活动活动下肢。
部分患者则需要服用抗凝药物，但不同患者的剂量与疗程有所不同，需严格遵循医生或药师的建议进行服药。
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