湖南日报·新湖南客户端2月23日讯（记者张春祥通讯员唐梦辉周伟力视频/记者张劲夫）“简直不敢相信，这真的是个奇迹！”“牛、牛、牛！”近日，一则百岁老人行右侧半髋关节置换术后第一天就下床行走的视频，医院骨外科医护人员的朋友圈发布后，受到网友的热捧，大家纷纷点赞评论。
患者术前影像学检查显示右侧股骨粗隆间骨折
2月12日大年初一上午，几个老年朋友相继来到岁的张奶奶家里拜年。老朋友相聚甚欢，张奶奶忙起身拿吃的招呼客人，一不小心摔倒在地，右侧髋部剧烈疼痛，家人赶紧将医院。医院影像学检查发现张奶奶有右侧股骨粗隆间骨折，立即入住骨科二十三病室治疗。经进一步检查发现，老人还患有冠心病、高血压。
为保障老人手术安全以及术后的快速康复，骨外科联合心血管内科专家一同对张奶奶进行术前评估，制定了一系列有针对性的围手术期方案。
经过近一周的治疗，张奶奶身体的各项指标达到了手术要求，在骨外科学科主任雷青、骨科二十三病室主任陈松的带领下，骨外科团队于2月18日新年上班的第一天为张奶奶实施了右侧人工股骨头置换，经过1个小时的手术，张奶奶安全返回病房。
张奶奶借助助行器在床旁行走
术后第一天，张奶奶就在助行器的保护下下地负重行走。
“妈妈摔倒后，我们就担心她难以承受手术，以后只能躺在床上过日子，还商量着今后的护理问题，没想到手术后这么快就能重新走路，谢谢你们解决了我们的后顾之忧了。”看到老人这么快就能走了，张奶奶的儿子十分惊喜，不停地说着感谢的话。
人工股骨头置换是这类骨折的首选
陈松指出，股骨粗隆间骨折是老年人髋部最常见的骨折之一，也被称为“人生最后一次骨折”。随着我国人均寿命的延长和老龄化社会的加剧，股骨粗隆间骨折的发病率随之显著上升。
如果张奶奶保守治疗，容易导致一系列的卧床并发症，如：肺部感染、泌尿系感染、褥疮、四肢肌肉废用性萎缩、骨质疏松加重、下肢深静脉血栓等，具有高致残率及高死亡率，其骨折后1年的死亡率为23%～34%。因此对于大多数患者，手术治疗是这类骨折的首选。
随着医学技术的进步，手术一般以微创的方式进行，创伤小、术中失血量相对较少，这类关节置换手术常规1个小时左右就能完成，特别是在围手术期采取多模式镇痛，大大缓解了患者的疼痛，术后第一天就能借助助行器下床。
陈松提醒，对于老年人而言，日常预防跌倒也是非常重要的。老人家中要注意改善居家环境，地板平整防滑，房间光线充足，电线要固定收起防止放在老人步行的过道，家具摆放不要阻挡过道，家具高度适中。卫生间保持地面清洁干燥，使用坐便器或者马桶，卫生间放置防滑橡胶垫。
[责编:张春祥]
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