下肢的疼痛有多种原因所导致,中老年人最常见的有膝关节关节退变,腰椎间盘突出,梨状肌综合征,下肢静脉曲张,深静脉血栓等,很多疾病的症状非常类似。
腰椎间盘突出和梨状肌综合征均表现为腿的疼痛、麻木、乏力,各种体格检查都很难明确区分两者的情况,ct或者核磁共振可以通过直接证据来区分两个疾病。
如果是明确的腰椎间盘突出,常规先进行有效的、正规的保守治疗。采用非甾体类的抗生素,结合甲钴胺等神经营养药的口服治疗,悬吊或者正规牵引治疗,以及卧床休息,一般急性期可以逐渐好转。急性期消退了,腰痛腿痛,逐渐消失了并不代表你的腰椎间盘突出好了。就好像一杯水,淌出来了叫做发病,没有淌出来,半杯水这叫做潜伏期。稍微遇到诱发因素,就会再次出现病变。
半年以上的正规治疗是腰椎间盘突出手术治疗的前提要求,当然有极个别的表现是需要紧急手术的,如大小便失禁等。
如通过半年正规治疗仍无效或者严重的影响了生活的需尽快手术,我们经常在临床当中遇到很多严重到不可收拾的情况。