十月怀胎,一朝分娩,产后第一周,是整个围产期的最后一周,也是产褥期的第一周,在临产分娩以后,产妇们不仅要忍受伤口带来的疼痛,还需适应体内激素发生的剧烈变化,子宫及其他器官急需恢复。因此产后第一周的护理工作非常关键,关系到整个产褥期的恢复效果。今医院的助产士为您总结了一套产后第一周产妇护理方法,希望对各位准妈妈、准爸爸提供帮助。
首先,我们在为产妇提供空气清新、通风良好、舒适安静的病室环境的同时保持床单位的清洁整齐、干净,保证产妇足够的营养和睡眠的基础外,重点是产后第一周产妇护理细节,至关重要。
产后活动指导
产后血虚,血液粘稠度高,容易淤血,因此产后产妇应尽早开始适宜活动。经阴道自然分娩者产后6-12小时可下床轻微活动,产后2日可在室内随意走动,促进血液循环,推动恶露排出。会阴侧切或撕裂者适当推迟活动时间,鼓励产妇床上适当活动,预防下肢静脉血栓形成。剖宫产术后回到病房,帮助产妇按摩,捏捏腿脚,以促进血液循环,防止血栓。术后6小时需要平卧,不能用枕头,以防颅内压降低引起头痛。6小时后要帮助多做翻身动作或双腿屈伸动作,帮助下床活动,有利于恶露排出。
产后饮食护理
自然分娩后产妇1小时鼓励进流质或清淡半流质饮食,以后可进普通饮食;会阴裂伤严重者,产后一周内进无渣饮食;剖宫产术后6小时鼓励进流质或清淡半流质饮食,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物,排气后可进普通饮食。产后一周饮食原则以开胃为主,忌油腻,口味要清淡,食物应富含营养、足够热量和水分。可以进食温和的常温水果,如苹果香蕉等,不建议大补,不利于清肠开胃和恶露排出。
排尿与排便护理
自然分娩4小时后或剖宫产拔除导尿管后2-4小时应自行排尿。若排尿困难,必要时可协助排尿:用热水熏洗外阴或用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿;热敷下腹部、按摩膀胱刺激膀胱肌收缩。以上方法均不能排尿,应及时报告医生。
产后1-3天不排大便,因卧床休息、食物缺乏纤维素、肠蠕动减弱、盆底肌张力降低等容易发生便秘,因此应鼓励产妇多吃蔬菜。要坐便,不要蹲便,大便时间不要太长,不可屏气用力。
预防产后感染
产后一周内会出现大量的产褥汗,要勤换内衣裤,保持外阴清洁。用0.05%聚维碘酮液擦洗外阴,每日2-3次。大便后用水清洗会阴,保持会阴部清洁。会阴肿胀者可用50%硫酸镁湿热敷。有侧切伤口者,健侧卧位,保持伤口清洁干燥,一般侧切或会阴撕裂伤口3-5天就能痊愈,5-7天即可淋浴,但每次时间不可太久,水温不宜太热,不宜空腹时淋浴。
乳房护理促进泌乳
产后一周内是母亲泌乳的过程,母婴同室,做到早接触、早吸吮、早开奶。于产后半小时内开始哺乳,刺激泌乳,乳房应经常擦洗,保持清洁、干燥。每次哺乳前柔和地按摩乳房,刺激泌乳反射。哺乳时应让新生儿吸空乳房,若乳汁充足尚有剩余时,应用吸乳器将剩余的乳汁吸出,以免乳汁淤积影响乳汁分泌,并预防乳腺管阻塞。
母婴分离的产妇应在产后6小时内开始挤奶,每日8次,挤奶持续时间20-30分钟。穿戴合适的具有支托性的乳罩,可减轻乳房充盈时的沉重感。
如果准妈妈们、准爸爸们能提前掌握这些护理细节,可大大减轻产妇的产后痛苦,增加产褥期产妇的自我修复效果都是非常有帮助的。(通讯员:李明倩)