下肢静脉曲张是最常见的周围血管疾病，女性多于男性。传统的静脉曲张治疗方法都是基于剥离、化学或热凝固静脉，比如泡沫硬化剂注射、抽剥、激光、射频等。CHIVA技术出现，改变了传统的治疗思路。其通过极其微创的血流动力学纠正而达到降低静脉高压，在保留完整的静脉网络的前提下达到治疗静脉曲张的目的。CHIVA具有传统破坏性手术无法比拟的优势，比如：局部麻醉、复发率低、疼痛轻、几乎没有严重并发症、无需留观住院等。
（Franceschi医生在演示血流动力学评估）
CHIVA
是法语CureConservatriceetHemodynamiquedel′InsufficienceVeineuseenAmbulatoire的简称。年由法国血管外科医生Dr.ClaudeFranceschi提出，年由张强医生引入中国。CHIVA技术一反过去的破坏性、废弃性手术原理，而是通过血流动力分析并设计进行精准靶点治疗。
（张强医生在中国外科周报道CHIVA）
但是，由于掌握规范的CHIVA技术的医生稀缺，全国能够开展的城市还不多，加上需要自费等原因，有些患者会在选择传统破坏性手术还是CHIVA治疗上拿捏不定。从理论上来讲，凡是符合传统手术的适应证的，都适合CHIVA治疗。但是，以下十类患者更适合首选CHIVA治疗。
1、高龄患者
70岁以上的患者，心肺功能往往出现减退，对于传统的破坏性手术而言，风险明显增加。这是由于大面积的创伤加上麻醉方式，对于高龄患者的耐受性是个挑战。而CHIVA治疗只使用少量的局部麻醉，治疗创伤非常小，对心肺的干扰几乎不影响。
（高龄老人在治疗后夸苏磊医生）
2、糖尿病患者
糖尿病会影响伤口愈合并容易发生感染。传统手术由于切口多、而且大范围剥离导致皮下大量的血肿（表现为术后皮下淤青），因此对于糖尿病患者而言，如何避免伤口不愈合或者皮下感染是个挑战。而CHIVA技术正好避开了这些问题，手术中几乎没有出血，只需要1～3个小口。
（医生的手套没有沾血）
3、爱美患者
CHIVA技术的精准靶向性，使得大部分患者避免了传统破坏性治疗带来的色素沉着、术后瘢痕多且大的缺点。CHIVA不仅有效滴预防了静脉曲张并发症的发生，而且对于外观也有很大的改善。
（治疗前后的外观改善）
4、小腿溃疡患者
小腿溃疡的形成机制很多，传统的处理往往比较盲目。有些溃疡周围的皮肤病变也导致传统手术的切口无从下手。CHIVA技术只处理导致静脉高压的源头，往往离溃疡有一定的距离，不仅精准有效，而且避开了病变的皮肤。
（溃疡周围皮肤病变）
5、正在口服抗凝药物患者
心脏瓣膜置换术后、支架植入、房颤或者深静脉血栓的患者，在接受传统静脉曲张手术前需要停药，这样患者将面临停药带来的血栓形成风险。而CHIVA技术在治疗时几乎不出血，因此可以不用停用抗凝药物的情况下治疗静脉曲张。
（不停药CHIVA治疗患者拥抱医生表达感谢）
6、对疼痛特别敏感的患者
由于采用极细针头穿刺，切口很小，治疗过程中又有超声监控下精准引导，因此CHIVA治疗过程中疼痛轻微，同时也避免了传统手术后恢复期长达1～2周的疼痛。
（治疗中患者没有明显的疼痛）
7、工作或生活忙碌的患者
与传统长达住院数天的治疗模式截然不同，CHIVA的血流动力学评估和后续的治疗在数小时就可以完成，绝大部分患者在治疗当日就直接恢复日常工作和生活。而且患者的治疗可以无需家人陪护，节省了自己和家人的大量时间，把对工作的影响也降到了最低。
（企业家手术后直接恢复工作）
8、对复发特别焦虑的患者
由于缺乏术前的血流动力学评估，传统手术的盲目性导致复发率高达30～50%。CHIVA治疗时基于精准的血流动力学评估，找到反流的源头进行处理。因此，CHIVA治疗可以让95%以上的患者获得根治的机会，少数复发的处理也变得简单安全有效。另外，CHIVA技术对于传统的。
（传统手术后复发的案例，找到源头EP处理）
9、希望保留静脉的患者
许多患者（尤其是医务人员）对传统的破坏性手术带来的痛苦和并发症心存恐惧。CHIVA技术只对反流源头（EP）进行处理，保全了所有的静脉网络和功能。另外，保留下来的静脉主干还可以作为冠状动脉架桥的最好材料。
（超声精准定位引导CHIVA）
10、对医疗品质特别讲究的患者
高质量的医疗技术可以避免因低质量医疗并发症带来的痛苦和后续治疗的不确定费用，同时可以节省患者大量的时间和精力。随着老百姓对生活质量要求和对自身健康重视程度提高，CHIVA技术受到越来越多静脉曲张患者的首选。
（张强医生和患者在交流病情）