近日,医院
医院重症医学科为一位危急重症的患者开展了在超声引导下动静脉留置针置入术。此项技术的开展标志着该院患者高难度动静脉留置针穿刺的准确率和成功率得到大大提升,后续将为更多高难度动静脉穿刺的患者带来福音,可减轻患者痛苦,使护理服务更加安全、优质。
患者吴女士,因呼吸循环衰竭入住该院重症医学科治疗。入科时患者桡动脉波动几乎摸不到,血压测不出,颈部及胸部皮下气肿,超声提示四肢存在浅静脉血栓,股静脉血流缓慢,不满足深静脉置管条件,四肢水肿,血管穿刺十分困难。现有静脉通道不满足静脉输液和血压监测,亟需开放多条静脉通道及动脉置管,以便监测动脉血压和输液。
就在这关键时刻,超声专科护医院进修学习的经验用于临床,他眼明手稳、充分评估,经超声探查患者左侧上肢静脉,利用平面外穿刺技术,消*穿刺处、涂无菌耦合剂、左手持超声探头、右手持留置针、穿刺成功后单手送针、将留置导管稳妥送入血管内、超声显示穿刺成功!随即妥善固定,顺利完成了该例超声引导留置针穿刺。
目前,患者因抢救及时,经过精心治疗护理,已停用机械通气改为鼻导管氧疗,患者神志清楚,血流动力学稳定,病情好转已转普通病房。
超声影像技术是医务人员的第三只眼睛,在护理领域,除了可以引导静脉穿刺PICC外,还可以用来引导困难浅静脉穿刺。当出现浅静脉穿刺困难或需要动脉穿刺置管时,超声可以精准找到血管,并判断血管走向和内径大小,同时引导穿刺针进入血管,大大提高穿刺成功率,降低误伤神经动脉等并发症,减轻患者痛苦,提高患者满意度,也可快速为外周静脉置管困难的患者迅速建立静脉通路,为手术和抢救赢得宝贵时间。
该项护理新技术的开展,标志着该院专科护理技能迈向新台阶,进一步提升了该院危急重症患者的救治能力。(医院重症医学科钟永皇符运亮)