静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2023/9/3 20:43:00

#夏天健康季#谈起静脉曲张,很多人会马上想起腿上布满蚯蚓般突起的血管。实际上,静脉曲张并不是下肢的“专利”,身体很多个位置的静脉均可产生曲张,例如胃底—食管静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁浅静脉曲张等。静脉曲张是个很厉害的“卧底”,例如下肢静脉曲张在未来发展到“蚯蚓腿”以前,现已病发较长一段时间了。其隐蔽性强和不疼不痒等特性,常让大家忽略了它的存在,一拖再拖的结论便是耽误了病况。


  静脉曲张病患,静脉暴露于肌肤表面,如果一旦静脉血管产生损害,人体的凝血机制被唤醒,血液易于凝结,产生静脉血栓。所以,身患静脉曲张的人,医院体检。美国纽约西奈山医学院放射和外科专家罗伯特·卢克斯坦表明,浅静脉血栓从体表可以用肉眼看出,当腿部的静脉曲张产生一个一个小的突起物,并且有疼痛、灼热感,病患伴随有低热,就可能是浅静脉血栓。深静脉血栓很有可能造成肺栓塞,干扰下肢功能,甚至是令人丧失劳动能力。但深静脉血栓无法从体表看出,只有利用影像学查验确诊。


  通常情况下,下肢静脉曲张应到血管外科就医,胃底—食管静脉曲张就医于消化内科,精索静脉曲张到泌尿外科查验。医生会结合病患病史、症状、体征,及其B超(下肢静脉疾病及精索静脉曲张首选的辅助查验手段)、造影、磁共振血管成像等查验确定诊断。


  现阶段,静脉曲张手术现已微创化,可日间手术,即24h之内出院,或住院1天即出院。最先进的治疗方法为静脉曲张射频治疗,它是利用超声引导下穿刺大隐静脉主干构建通路,射频导管通过主干抵达大隐静脉汇入深静脉的位置(大腿根部),周边注射麻醉药后,分段进行射频消融,使静脉曲张主干原位闭塞,曲张的属支利用局部点状剥脱、注射硬化剂治疗。对不愿意手术治疗的病患,通常会介绍几个较为传统的方法来减缓症状。例如,预防久坐不动,按时运动,利用小腿肌肉泵的作用促使血液回流,缓解静脉压力,同时也有益于预防血栓产生。歇息时应抬高肢体,利用重力功效促使血液回流。

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