静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2023/9/4 21:34:00
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红网时刻9月30日讯(通讯员彭倚)在朱利安·桑德勒尔著的《奇迹病房》里描述道:“那种敢于在绝境中,想尽各种方式,坚持寻找一条生的道路、绝不放弃的执念,被演绎得淋漓尽致。”医院,也有很多这样的奇迹病房:医护人员们同时间赛跑,与病魔较量,用仁心与仁术唤起生命的力量,创造一个又一个奇迹。

9月12日深夜,医院急诊急救中心灯火明亮。28岁的安徽小伙李信(化名)因右下肢肿胀来到了这里。急诊完善下肢静脉彩超提示:右下肢广泛深静脉血栓形成,已经累及了右下肢全程静脉。

李信三年前就因下肢深静脉血栓而在上海治疗,并诊断为易栓症。介入血管外科医生分析李信资料后,考虑患者近期不规律抗凝治疗加上易栓症体质导致血栓复发,当即安排急诊介入手术,术中造影却发现一个更为棘手、更为严重的问题:李信下腔静脉完全栓塞,双下肢血流仅通过腹腔侧枝循环代偿回流入心脏,李信还年轻,还没结婚育子,长期下腔静脉栓塞将导致盆腔淤血综合征,出现生殖生育功能障碍,同时也会出现内脏及下肢静脉回流受阻,时间长久之后将出现相应器官功能障碍,甚至有生命危险!

紧急情况之下,面对这个棘手的问题,介入血管外科许顺驰教授团队立即展开术前讨论,认为患者血栓负荷极重,栓塞时间长,直接开通闭塞血管难度大,决定一期先行右下肢腘静脉顺行穿刺下碎栓+置管溶栓术,在数天的溶栓及抗凝治疗后,患者血栓稍有软化,二期使用先进导丝导管开通技术,顺利开通右下肢及下腔静脉栓塞血管,疏通血栓,并行血管成行术,复查造影可见患者右下肢及下腔静脉恢复了完整的、通畅的回心通道。

术后第一天,李信右下肢的肿胀就完全消退了,三天后他病情稳定顺利出院!原本情绪低落,丧失信心的李信及家属喜笑颜开,握着医生的手说:“这次来长沙幸亏遇到了你们,你们是星城长沙真正的闪亮之星!”

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