静脉曲张
有人多人都会问静脉曲张不是应该会有一条条青筋暴起,像蚯蚓一样,严重的可能会扭曲成团的模样吗?事实上不是所有的静脉曲张都会发展成这个样子,如果在早期就发现并且及时的做好预防跟治疗,就不会发展到那个样子,而且早期的静脉曲张是很好恢复的,后续的预防也比较简单。
下肢浅静脉曲张的典型症状是静脉的迂曲、扩张、扭曲或成团,不同病情表现程度不同,同时可能还会伴有腿部肿胀,腿部酸胀、疼痛或沉重感,腿部皮肤改变等症状。
根据曲张程度,可以分为以下几级:
C0:没有发现血管扩张,但有腿部沉重感等;
C1:出现毛细血管扩张或蜘蛛样扩张;
C2:静脉曲张,血管瓣膜破坏或伴有腿部肿胀;
C3:静脉曲张明显,严重影响美观,出现水肿但没有出现皮肤改变;
C4:除静脉曲张外,同时出现瘙痒,皮疹、色素沉着等皮肤问题但没有溃烂;
C5:皮肤改变,愈合的溃疡;
C6:皮肤改变,活动性溃疡。
如不加干预,C4极易发展到C5或C6,而C5和C6之间会不断反复。
静脉曲张病情分级
直径在1mm以下,扩张表现可能就是皮肤上出现红色的细丝或线,所以一般人都不会注意到这个,就很容易忽略掉这些细节,从而让静脉曲张有加重的空间。
蜘蛛样网状静脉曲张一般呈蓝色,直径在1mm到3mm之间。在这一阶段的人,大部分并没有疼痛感,很多人会以为是皮肤问题。
下肢静脉曲张在人群中发病率大概在7%左右。下肢静脉曲张最主要的发病机制是大隐静脉汇入深静脉处的瓣膜发生关闭不全,导致血液倒流,使得静脉压力增加,日积月累后引起静脉扩张扭曲,称为静脉曲张。一般位置低的地方容易先发生静脉曲张,如小腿。
静脉曲张可以在发病数年,甚至十多年内无明显临床症状。部分患者有酸胀、沉重感,夜间小腿抽筋。
但是这不代表静脉曲张没有危害。当病情进展到一定程度,可以发生静脉内血栓形成、无菌性炎症(静脉炎)、色素沉着、溃疡、淤积性皮炎、破裂出血等并发症。
对爱美人士来讲,腿上扭扭曲曲静脉曲张成了多年的心理包袱。
静脉曲张会有生命危险吗?
绝大多数静脉曲张无生命危险,(另外需要说明的是静脉曲张截肢的概率也是很低的)。极少数情况下,比如血栓形成蔓延到深静脉导致肺栓塞,或曲张静脉破裂大出血(压力高,无痛难以察觉)等可致命。英国曾有过统计,每年因为静脉曲张出血导致死亡的有十几例,往往是照护不周的老年人因为夜间血管破裂出血,没有及时发现所导致
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