昨日(10月13日)是世界血栓日。许多人都听说过“健康杀手”脑血栓,不过您知道吗,人体的下肢是最容易“藏”血栓的地方。下肢血栓有什么危害,又该如何防治?
这位女士今年73岁,做完腰椎手术后卧床休息,8天后,突然发现腿部肿胀,经医生诊断,发现了下肢深静脉血栓。经过治疗后,已经明显好转。
下肢最易“藏”血栓或引发肺动脉栓塞
专家介绍,血栓是血液在血管内的一种凝集状态,可以造成血管的堵塞。其中,下肢深静脉血栓最为高发。
医院血管外科主任医师佟铸:因为我们知道静脉系统是从远端往心脏回流的,下肢静脉系统的回流要克服重力系统,从远端向心脏回流,在这个过程当中相对来说容易发生血流的缓慢、血液的淤滞;第二点,下肢静脉系统占整个人体静脉系统的比例都是比较大的,所以这些原因就导致了我们下肢容易产生静脉血栓。
而一旦下肢深静脉血栓脱落到肺动脉,就可能引发肺动脉栓塞,比较危险。
医院血管外科主任医师佟铸:轻者可能引起咳嗽、胸闷、憋气,重者甚至引起猝死。另外,随着时间的延长,静脉血栓造成下肢静脉的阻塞之后会引起小腿的皮肤的营养障碍、肿胀,我们叫血栓形成后综合征。
突发腿肿腿疼这些高危人群需格外警惕
专家提醒,如果突然出现明显的腿肿腿疼,就要怀疑是不是下肢有了血栓。一些高危人群,需要格外警惕。
医院血管超声科主任医师邢英琦:第一方面就是卧床的病人,比如说瘫痪的、卧床的;第二种,比如说做了大手术卧床的,尤其是骨科手术或者是关节手术,这种卧床的也需要在术后的一两天之内,也需要筛查一下有没有血栓;第三种,比如说肿瘤晚期,因为肿瘤也是容易引起血液成高凝状态的一个易患因素。
此外,处于怀孕中晚期的准妈妈们,由于腿部压力变大、运动量变小,也有必要排除下肢静脉血栓的风险。
医院血管超声科主任医师邢英琦:它的检查主要分成,一个是抽血化验,一个是影像检查,包括CT静脉造影、核磁静脉造影,这样就可以做进一步的检查。
避免久坐久站踝泵运动预防下肢血栓
日常生活中,该如何预防下肢静脉血栓呢?对于长期卧床的高危人群,专家建议尽量主动活动腿部肌肉,实在没有条件的,可以使用医用弹力袜或外在的压迫装置,甚至口服抗凝药物,来防止血栓的形成。对于普通人群,要尽量避免久坐久站,增加下肢活动量。
医院血管外科主任医师佟铸:长时间在那儿坐的话,我们可以做一些踝泵运动,比如说通过下肢、腿伸直的状态下膝盖伸直,在这种状态下做背屈动作,从而让小腿后面的肌肉能够发挥肌肉泵的作用,促进静脉回流。
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