TUhjnbcbe - 2023/10/17 18:02:00
「本文来源：科普中国」入秋之后，有好几位朋友问华子，要不要输液“清洗”一下血管，免得在冬天发生脑梗、心梗。华子告诉他们，血管中不存在垃圾，输液对血管也没有清洗作用。输液本身是一种有创给药方式，如果滥用，不仅不会养护血管，反而对血管还会造成伤害。控制“三高”以及健康的生活方式，才是真正保养血管的方法。一、血管堵塞不是因为有“垃圾”在很多人的印象中，造成血管堵塞的原因，就是因为血管中有垃圾挂在了血管壁上。那么只要定期用药水去冲，把血管中的垃圾冲掉，就可以预防血管堵塞，避免发生脑梗塞、心肌梗死等疾病。但实际上，人体的血管中没有“垃圾”。造成血管堵塞的主要原因，是血管内皮损伤之后产生的动脉粥样硬化斑块。粥样硬化斑块生长在血管内皮之中，并不是附着在血管壁上的“垃圾”，不能被简单地冲刷掉。二、过度输液对血管有害输液是一种有创的给药方式，使药物不必通过吸收，就可以直接进入血管中。常用于“清洗”血管药物，多是从丹参、三七等中药里提取的有效成分。这些药物有扩张血管的作用，用药后短时间内提高血液流动性，但停药之后药效很快就会失去，并不能对动脉粥样硬化斑块产生治疗作用。过度的输液治疗有可能对血管产生危害，输液在生产过程中不可避免地会产生不溶性微粒，在50微米以下的微粒很难被过滤，也不会被肉眼看到。但是进入人体血管后，可能会沉积在微血管中，影响微循环。现在医学认为，只有当患者不能使用口服、肌肉注射等方式给药时，才可以进行输液治疗。三、养护血管的方法是控制“三高”和戒烟血管中的粥样硬化斑块，形成的前提是动脉内皮的损伤，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）才会从损伤处进入到动脉内皮中形成斑块。而造成动脉内皮损伤的原因，就是高血压、高脂血症、糖尿病等“三高”，以及吸烟。所以控制“三高”和戒烟，避免动脉内皮的损伤，是预防动脉粥样硬化斑块出现的最好方法。动脉中出现粥样硬化后，最大的危险是斑块本身的不稳定，容易破溃，诱使血小板聚集形成血栓。而且以目前的医学水平，还没有药物可以完全消除斑块。现在常用的他汀类药物，可以降低血液中的LDL-C水平（通常需降到1.8mmol/L以下），阻止斑块的继续进展，还可以增加斑块的稳定性，预防斑块发生破溃。服用他汀类药物，虽然不能完全清除斑块，但是可以使斑块体积缩小。从这一角度来看，他汀类药物可以逆转斑块，但需要长期服用才可以。在临床试验中，通常要2~4年的持续服用，才会看到明显的逆转斑块的效果。所以说，偶尔输液并不能清洗血管，在医生指导下长期用药才是预防疾病最好的方法。总结一下，在秋季输液，并不能清洗血管，也不会预防冬季发生脑梗、心梗。对疾病的预防，只需要做到控制好“三高”、戒烟、保持健康的生活方式即可。如果已经出现了动脉粥样硬化，则需要在医生指导下使用他汀类药物进行治疗。对用药有疑惑，请及时咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎