白驳风专家在线 https://mjbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_ys/近日，医院血研所联合多学科诊疗团队，成功救治一名重症难治性自身免疫性溶血性贫血患者。血研所医护人员与输血科、肾脏内科、普三科、介入科通力协作，背负生命之重，治疗终获成功。目前患者疾病已得到有效控制，康复出院。自身免疫性溶血性贫血是由于免疫紊乱，产生自身抗体使红细胞加速破坏而引起的一种溶血性贫血，而重症难治性自免溶贫患者可能发生高热、急性肾功能衰竭、心功能衰竭等并发症危及生命。这位年逾70岁的雷奶奶，她来自安康，1个月前突然出现浓茶色尿，伴乏力、气短，症状逐渐加重，医院住院后诊断溶血性贫血，经过20余天的治疗，症状不仅没有改善，而且疾病仍不断加重，春节前夕，患者已卧床不起，周身皮肤*染，非常衰弱，病情十分危重。家属慕名来到医院血研所，前来解决疑难危重血液系统疾病的诊断及救治，宋艳萍主任查看病人后当即安排急诊住院，任婧婧副主任医师、李光副主任医师、温静主治医师治疗团队安排骨髓穿刺术、骨髓活检以及流式细胞学、溶血全套检查，当日即明确诊断为重度自身免疫性溶血性贫血，争分夺秒为患者安排配输洗涤红细胞、调整糖皮质激素剂量，经过48小时的严密观察，溶血并未得到理想控制，并且合并严重的肝功能损害，肾功能不全，宋艳萍主任考虑患者系重症难治性自身免疫性溶血性贫血且合并重要脏器功能受损，果断调整诊疗策略，停用环孢素，加用环磷酰胺免疫抑制，同时进行床旁血浆置换，并应用利妥昔单抗清除抗体。在与输血科张养民主任沟通患者病情后，张主任表示：“无论目前血源多么紧张，全力救治患者，尽全力为患者准备所需足量血浆。”同时与肾脏内科雷洁主任沟通后派杨海波副主任医师、陈小琳副主任医师、赵燕副主任医师先后为患者进行了4次血浆置换。可是屋漏偏逢连阴雨，患者又同时合并右下肢静脉血栓，随即普三科陈巍副主任医师以及介入科协作共同制定抗凝方案使血栓得到及时控制。在治疗最关键的时刻，恰逢春节到来，主管医生看出患者家属眼神中隐隐的担忧，担心春节假日期间治疗是否会受到影响，治疗团队的医生们主动告诉患者：“生命没有假期，我们在春节期间同样会把各项工作安排好，像平时一样尽全力救治每一位患者”，最终，通过各科室的通力合作，对患者疾病进行准确判定、动态评估以及有条不紊、细致入微的诊疗安排下，在宋艳萍主任的带领下，李巧燕护理团队、郭亮实验室团队、血研所全体以及春节假日期间值班的医护人员的共同努力下，患者转危为安。本次救治的成功，彰显了血研所危重患者的抢救能力，同时也体现出了医院作为市级区域医疗中心的综合实力。疫情期间，血研所坚持疫情防控与正常诊疗工作“两手抓”“两不误”，在全力做好疫情防控工作的同时第一时间对患者进行有效诊治，确保广大患者的生命健康安全。