提起“静脉曲张”大家并不陌生,腿部弯弯曲曲、高出皮肤表面,如同蚯蚓状突起就是静脉曲张的典型表现,如果不及时治疗,长期的血液瘀滞会造成下肢皮肤营养不良,有可能会出现皮肤色素沉着、皮肤发黑,进一步发展会出现淤积性皮炎,甚至会出现溃疡、久治不愈,形成老烂腿,严重影响生活质量,另外曲张的静脉内血流缓慢,容易凝结形成血栓,引起急性疼痛。
随着医疗技术的发展,医院血管外科在科室主任李清勇的带领下,对于静脉曲张的治疗,不断探索从巨创到微创的各种方法,从腔内激光到射频消融术……逐步实现从手术刀到光纤、导管的全新转型,为下肢静脉曲张患者提供了更多、更好的治疗选择。
告别“抽筋剥皮”恐惧
微创治疗安全舒心
据了解,中国约有1亿多静脉曲张病人,目前,手术治疗仍然是下肢静脉曲张最主要和最有效的治疗方法。传统的静脉曲张手术方法,由于切口多、创伤大、痛苦多、恢复慢、不美观、易复发,越来越不被患者接受。随着微创技术及超声技术的发展和应用,医院血管外科积极探索下肢静脉曲张的微创化治疗方法。年9月份,科室引进射频消融疗法,利用超声引导,精确实施射频消融术,大大减轻患者及家属对于手术的恐惧心理,既保证了疗效,又减轻了痛苦、避免了手术疤痕、达到术后美观、不易复发,还大幅缩短住院时间
“科室年引进激光治疗静脉曲张,取得了良好的治疗效果。射频消融疗法作为一种近几年在国内逐渐开展起来的微创治疗,解决了很多传统治疗法中存在的问题。这种治疗方法是将射频导管插入病变的大隐静脉大腿段主干内,导管将热量传导到静脉壁,导致静脉壁收缩和管腔闭合。病变静脉闭合后,血液将流向其他健康的静脉,消除了静脉曲张的状态,阻断了血液的倒流,减轻了下肢淤血和静脉高压,皮肤营养得到改善,从而解决静脉曲张引起的各种问题。这样的微创治疗技术,创伤小、恢复快,仅用一个小时甚至更短的时间便可以完成手术,术后观察一至两天便可出院,并且适用于绝大多数静脉曲张患者。”李清勇介绍说。
该技术开展一个多月以来,科室已为20余例静脉曲张患者解除痛苦。小腿多年伴随“蚯蚓”的李大娘(化名)感触颇深,“当天做完手术后,我一点也没感觉到疼痛,感觉自己一点不像一个刚做过手术的病人,当天就能自由活动,而且没有留疤,手术疗效非常满意。”
虽然绝大部分静脉曲张在早期没有什么症状,也不会危及到生命。但是,静脉曲张进展到一定程度,其并发症可以严重影响日常生活及工作。
据了解,静脉曲张的发病原因主要有两大方面:首先是遗传因素,主要是引起先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜发育不全,前者使静脉壁不耐受正常静脉压力、后者引起静脉倒流,最终都导致静脉扩张、静脉倒流,继而形成静脉曲张;还有就是长期的站立和导致腹压增加的因素如重体力劳动,引起静脉回流不畅和静脉高压,使静脉扩张,时间长了就会出现静脉瓣膜关闭不全,继而出现静脉倒流,最终在血液重力的作用下逐渐使静脉变粗变长,形成静脉曲张。李清勇表示,“妊娠、肥胖也会诱发静脉曲张,静脉曲张好发于妊娠者、长期站立工作、重体力劳动、久坐等人群。静脉曲张是一种退行性疾病,很多老百姓不把其当作一回事,等到相关症状出现后,医院就诊。其实,早期预防干预是避免静脉曲张程度加重的最有效方式,所以说,一旦出现不适,要尽早治疗。”
力求发展无止境
多项技术畅通生命之路
医院血管外科是泰安市成立最早、规模最大的周围血管疾病专科。多年来,科室积极探索,并在全市最早开展各类血管疾病手术,填补了泰安市临床专业、学科和数十项手术空白。
血管外科手术以血管腔内微创治疗为特色。具有安全、微创、并发症少、术后恢复快的特点,能取得立竿见影的治疗效果。血管外科实力雄厚、设备先进,技术全面,目前治疗的疾病包括:主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、内脏动脉瘤、四肢动脉瘤、颈动脉瘤、主动脉狭窄、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、内脏动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、下肢静脉曲张等。如今的医院血管外科还能够独立开展大部分血管外科专业的手术,如:主动脉夹层、主动脉瘤覆膜支架腔内修复术;动脉瘤切除,自体、人工血管移植术;颈动脉内膜切除术、颈动脉支架置入术;内脏动脉、四肢动脉狭窄、闭塞血管腔内球囊扩张成形术、支架植入术;动脉搭桥手术;动脉取栓术、动脉置管溶栓术等。
对于李清勇的团队来说,认真钻研先进医疗技术,让更多的患者受益,就是他们的初心和动力。
记者/郑华鑫通讯员/曹云娇