TUhjnbcbe - 2023/10/26 17:38:00
本文转自；“我还活着吗？我以为这次真的没命了……”今日，医院病床上，劫后余生的小杨（化名）还有些虚弱地说道。高台坠落，男子被两根钢筯贯穿近日，在长沙某建筑工地上班的小杨施工过程中，不慎从3米高台跌落，重重地坠向立满了钢筋的地面。两根布满铁锈的钢筋直插入他的身体，一根穿过左手上臂，另一根更是从右下腹到右肩将他的右侧躯体贯穿。两根钢筋插入了伤者体内。医院供图当天中午1点，小杨被救护车紧医院，医院立即开通绿色通道。CT显示，钢筋贯穿却伤者身体，幸未伤及其脏器。由于钢筋穿透伤者腋下及上肢手臂，医生无法通过上臂测得血压，只能通过下肢来测量。此时，小杨血压/70毫米汞柱，生命体征暂时平稳。CT显示，其头部无损伤，右侧前胸壁、右腹壁可见长条状钢筋影存留；胸腔、腹腔脏器无明显损伤。钢筋贯穿却未伤及脏器，真是不幸中的万幸。然而，如何取出钢筋？成为摆在医护人员面前的难题，因为稍有不慎就有可能伤到胸腹腔大血管，造成伤者短时间内的大出血、休克甚至死亡。医院启动多学科会诊，组织普通外科、心胸外科、骨科等专家商讨手术方案。精心救治，转危为安同日下午2时，小杨被紧急送入手术室。该院普通外科二十四病室主任杨昕、副主任李江宁带领团队进行剖腹探查。探查情况令在场所有的人都直呼奇迹：这根在体内长约73厘米的钢筋自右下腹插入，紧贴腹外斜肌穿过腹腔后，紧贴胸大肌表面穿透胸腔至右肩部；腹腔，胸腔内脏、大血管均未见损伤，幸运地避开了相关重要脏器。手术团队小心翼翼抽出钢筋，对伤口表面进行细致的清洗、消*，再予以伤口缝合，放置伤口负压引流管。取出来的钢筋上不满泥土、铁锈。钢筋的取出仅是救治的第一步，感染是小杨面临的最大危机。布满泥土、铁锈的钢筋进入人体，极易引起腹膜炎、深静脉血栓、肺部感染等问题。伤口换药、引流管护理、严密监测体征……普通外科医护团队对小杨进行了精心治疗和护理。术后，小杨恢复迅速，经观察无明显胃肠道损伤表现，术后1天开始进食流质，术后静卧2天后即可下地活动，术后3天经监测炎症控制良好，拔除伤口负压引流管。小杨身体逐渐康复，有望近期出院。医生：硬物插体，千万不要自拔“看到他受伤时的那个样子，我们都认定他凶多吉少，甚至做了最坏的打算。现在能恢复得这么好、这么快，真的是奇迹，三医院真了不起！”小杨的家人对普通外科二十四病室医护团队充满了感激。杨昕提醒，科室每年都会接诊类似的事故伤者。工人在工作开始之前，一定要做好安全检查。当不慎被钢筋、叉棍等坚硬异物插入体内时，千万不要自行拔除。如擅自用外力拔出，容易伤及重要血管，可能会伤到大动脉，造成生命危险。遇到类似情况，应将伤者及时送医，由专业人士进行救治，或等专业人员到场处理。