静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2023/10/29 16:46:00
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当前我国每年有大约万人会出现脑血栓问题,每年由于脑血管疾病去世的人数大约在万左右,突发急性脑梗死身亡的比例大约占到5%~15%。有些病人会合并脑干梗死或脑血栓面积过大,相应有更高的死亡风险。

当人体出现脑血栓情况后,有极高概率出现致残现象,并且很难有效完好恢复。突发脑血栓时不能及时救治,会出现生命危险,即使救治比较及时,在进行手术后依旧会存在各种后遗症问题,导致病人的生活无法自理,严重影响家庭的后续生活。

警惕血栓“杀手”

通俗地说,血栓是血管中的“血凝块”,它像塞子一样堵塞了身体各部血管的通道,导致相关脏器没有血液供应,造成突然致残或死亡。

人体血液中存在着凝血系统和纤溶系统。在正常情况下,二者保持着动态平衡,以保证血液在血管中的正常流动,也不会形成血栓。在特殊情况下,如血管有硬化,狭窄,损伤,或出汗过多、血压过低、缺乏饮水等情况下,会使血流缓慢、血液浓缩黏稠、致凝血功能亢进或纤溶功能减弱,此时,这种动态平衡就会被打破,使人处于“易栓状态”。

血栓性疾病主要分为动脉血栓性疾病和静脉血栓性疾病。动脉血栓,即血栓堵在动脉血管中,会造成脑血管血栓和心脏血管血栓,常见的疾病包括脑卒中、冠心病、心梗等,其发生率非常高;静脉血栓包括下肢的血栓形成以及肺栓塞等。

谈及导致血栓形成的危险因素,除了大众所熟知的“三高”,即高血压、高血脂、高血糖外,运动少、过度肥胖、不良的生活习惯、熬夜等都是动脉血栓的危险因素。静脉血栓则更多地发生于术后长期卧床人群,以及长期服用激素药物的人群。

血管里的深水炸弹

人体静脉有深浅之分,深部静脉承担了90%以上的静脉血液回流,一旦深部静脉血栓形成,最直接的后果就是血液回流发生严重障碍,肢体肿胀疼痛,严重者导致肢体坏死而需要截肢。

许多人对深静脉血栓栓塞认识不足,防范意识不够,待到出现典型的下肢水肿时,不仅会给治疗带来困难,也容易留下后遗症。此时,病人会突然出现患侧肢体的肿胀、疼痛、软组织张力增高,往往在活动后加重,而抬高患肢可缓解。但如果堵塞部位处于“交通主干道”,再加上处理不及时,就会引起严重症状,甚至威胁生命。

下肢深静脉血栓的另一个严重危害是血栓后综合征。下肢深静脉血栓一旦形成,如果没有进行规范治疗,很难被有效清除,这些血栓不仅会阻碍血液回流,引起肢体反复肿胀,导致皮肤发黑溃烂,下肢静脉曲张,甚至出现老烂腿。从这个意义上说,深静脉血栓就好像潜伏在血管里的深水炸弹,一开始它可以没有明显的临床症状,或是因症状轻微而被忽视,但一旦“引爆”,后果不堪设想。

科学有效筑防线

在防治血栓性疾病方面,我们需进行一场行为革命和膳食革命。只要改善生活方式,远离血栓性疾病并不是一个难题。生活中所有人都要有“防栓意识”。

首先在饮食方面多吃新鲜果蔬,减少肉类和油脂的摄入。如果饮食太过油腻,高蛋白、高脂肪食物吃得过多,容易增加发生静脉血栓风险,因为血液黏稠是其形成主因。

另外,最重要的就是动起来,坚持定期的规律运动能让血管更强健。如果长时间(4小时)保持同一个姿势不动,容易导致下肢血液回流不畅,甚至形成血栓。因此,一定要隔段时间就有意识地走动走动,如受条件限制,也可做勾伸脚尖,同时配合提肛运动,对盆腔静脉回流很有帮助。

高危人群则应该做好长期预防,根据危险程度不同,采取不同的分级预防措施:危险因素低的可以采取一般性预防措施,危险因素高的要采取包括抗凝药和机械性方法并用的预防措施。病人在卧床或休息时,可以将双腿抬高15-30度,有利于静脉血液的循环,对预防有一定的好处。术后患者只要身体情况允许,也应该尽早下床活动。

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