静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2024/3/3 19:12:00
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家住南京大厂的王奶奶最近经历了“生死一线”。医院介入科邵泽锋主任从她下腔静脉中抽吸出了大量血栓。

相信很多人都知道心脏血栓、脑血栓的危害,但是常常忽略了另一大杀手——肺血栓,虽然它们有所不同,但从凶险程度来说,两者都会引发致命危机。脑血栓、心脏冠状动脉血栓,属于动脉血栓;肺栓塞属于静脉系统,往往来自深静脉。而王奶奶,离凶险的肺栓塞,只有“一线之隔”。

“不定时炸弹”找上门

半个月前,王奶奶右小腿莫名其妙地出现了疼痛、麻木的感觉。“一按一个坑”,这让王奶奶慌了神,赶紧来到医院检查,检查的结果让王奶奶及家人吓出了一声冷汗。在彩超显示下,王奶奶的右下肢全程血栓,前来会诊的介入科邵泽锋主任立刻让王奶奶躺在平车上将右腿制动。下肢静脉最危险的并发症就是肺动脉栓塞,严重者可造成猝死。

“您现在必须马上躺下,立刻进行急诊手术。”经过静脉造影再次检查,医生们发现王奶奶的血栓已经从下肢静脉蔓延到了下腔静脉,万幸王奶奶来院检查还算及时,不然这颗“不定时炸弹”随时爆发,引发肺栓塞,后果将不堪设想。

两个小时的手术后,邵泽锋主任在王奶奶的下腔静脉放置了一枚滤器,并抽吸出大部分血栓。

静脉血栓“偏爱”这类人

在生理状态下,血液在血管中循环流动,既不会出血,也不会形成血栓。但是一旦出现血液黏稠度增加、血管内皮受损、血流瘀滞,导致流动的血液在静脉血管内凝固,就会造成血管堵塞。

静脉血栓的可怕,在于它的发展是无声无息的。高达80%的静脉血栓栓塞发生之前没有任何症状,只要发现就已十分凶险。因此,以下高危人群必须引起重视:40岁以上,特别是老年人;久坐久站的人;超重肥胖的人;经常坐飞机、火车的人;行动不便、长期卧床的病人;妊娠晚期的准妈妈和产后1~2个月的新妈妈;腹部大手术后、肿瘤病人和下肢关节手术后病人;长期服用某些药物,引起凝血功能增强的;有过血栓疾病史的人。

出现这些症状,一定要警惕

邵泽锋主任提醒:大家都要尽可能避免久坐或其他形式的静止不动,出现以下症状就要提高警惕了:

1、一条腿看起来比另一条腿肿胀,这种现象常见于小腿。2、肿胀的肢体皮温增高、发红。3、心跳加速、呼吸急促、胸口疼痛等。在咳嗽时会感觉胸口突然锐痛。4、患肢疼痛。随着血栓的增加,疼痛会加剧。5、有类似惊恐发作的表现,常常感觉极度恐慌,头晕目眩、有濒死感等。

同时,邵主任建议大家学会踝泵运动可以有效地防止血栓形成:首先脚尖朝下绷,脚背弓起来保持5~10秒再把脚尖往上勾保持5~10秒,如此反复几组。平时鞋袜不要过紧,避免影响血液循环。

通讯员夏为豪胡晓蕾

扬子晚报/紫牛新闻记者蔡蕴琦

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