静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2024/5/11 16:58:00

春节假期,很多人踏上返乡探亲或外出旅行的路途。医院血管外科医生刘广钦1月25日在接受央视财经采访时提醒,在乘坐飞机、火车、大巴或者长途自驾的过程中,有一种疾病可能会悄悄找上门来,需要引起注意,这就是“致命”血栓。①

假期打麻将血栓了,一个月已接诊近30例

据杭州日报报道,60多岁的金先生(化名)感染新冠病毒后,发烧4天,转阴后乏力明显,咳嗽延绵难绝。以前,金先生也喜欢与好友到处走动,但此次家人一再叮嘱其在家中好好休息,以利于尽快康复。在家中时间长了,金先生不免心神不宁,烦躁。家人就想方设法帮其排遣,知道他喜欢打牌,老伴和孩子忙里偷闲尽可能抽时间陪着玩。

春节到了,子女及亲戚都放假了,大家围坐在一起,一连几天与金先生“过瘾”。畅玩两三天后,金先生觉得左脚肿起来还有点痛,到了初四,疼痛愈发难忍,家人得知后,医院检查一下。

阳康期间久坐少动、脚肿脚痛……接诊医生想到了一种病,马上开出急诊脚部血管超声检查。超声结果证实,金先生左侧下肢深静脉血栓形成。医生急诊在血栓上方放置了滤网,目前金先生情况稳定。

“血栓的可怕之处在于血栓从脚上会蔓延,会脱落。当脚上静脉血栓形成后,血栓堵塞血管引起回流血液受阻,从而使血液凝结成血栓。当血栓一路蔓延到了管径比较大的髂静脉、下腔静脉的时候,这时候由于血管较大,有部分血流会冲刷血栓造成大的血栓脱落,一旦大块血栓脱落,会引起大面积肺栓塞,致死率非常高。”医生的一番解释,让金先生和家人既庆幸又后怕。

医生分析认为,金先生此次发生下肢深静脉血栓与其打牌久坐不动、喝水少,血液黏稠度增加等因素有关。②

健康时报曹子豪摄

长途出行、打麻将久坐或导致血栓!

医院血管外科医生刘广钦提醒,在乘坐飞机、火车、大巴或者长途自驾的过程中,需要引起注意“经济舱综合征”。经济舱综合征也称为“牌桌综合征”,医学上称为“下肢深静脉血栓形成”。

经济舱综合征的概念最早出现在年。一位外籍女士在经历了20个小时的经济舱飞行后,在抵达目的地起身时,突然栽倒在地,医院不治身亡。经诊断死因为“下肢深静脉血栓形成”导致的“肺动脉栓塞”,当时被称为“经济舱综合征”。由于经济舱座位空间较为狭窄拥挤,长时间无法移动双脚,可引起下肢静脉血液流速减慢、淤滞,形成血栓。节假日亲朋聚会打牌,久坐不动、喝水少、抽烟多也容易导致这种状况。拥挤的火车车厢、长途自驾等场景都有相似的危险因素。①

新冠会导致全身的炎症活动

阳康后更要防血栓

医院血管外科主任蒋劲松介绍在接受杭州日报采访时介绍,据相关报道新冠感染会导致全身的炎症活动,容易让动脉斑块趋于不稳定,会导致斑块破裂血栓形成的风险增加,增加心梗、脑梗的发生可能性。此外,新冠感染也会显著增加动静脉血栓形成的风险。

研究人员发现,感染者在确诊新冠30天内,深静脉血栓形成的风险增加5倍!肺栓塞风险增加33倍!与未感染新冠的人相比,深静脉血栓形成风险升高持续3个月,肺栓塞风险升高持续半年。

蒋劲松主任表示,一个月来已接诊下肢深静脉血栓及肺栓塞病人近30例。具体分析,感染者在家活动较少,没补足水分,导致的血流滞缓;体内炎症因子引起的凝血功能异常,如D二聚体升高、纤维蛋白原升高等异常表现;炎症介子导致血管内皮损伤,尤其是老年人,本身可能就有高血压、糖尿病、高血脂等慢性基础疾病,血液本身就是高凝状态。②

蒋劲松医生提醒:

第一,阳康者(包括未阳者)多喝水,尤其在空调制造的温暖干燥环境中,保持每天1.5升以上的饮水;

第二,适当活动,避开清晨晚上低温可进行散步等,特别要多活动脚踝,若打牌搓麻将2小时左右,就应该站起来走动走动;

最后,一旦出现了胸痛、咯血、呼吸困难、脚肿等一系列症状,要引起高度重视,医院检查,以免耽误救治。

来源:健康时报

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