静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2024/5/13 17:51:00
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极目新闻记者廖仕祺

通讯员张全录

31岁武汉女子小杨(化姓)下肢肿胀不能活动,医院检查发现,下肢静脉发生血栓,且部分血栓已经随血流入肺,形成轻度肺栓塞。医生紧急采用血管介入,才将惹祸的血栓取出。医生说,这类病例近期遇到多个,罪魁祸首其实还是新冠病毒。如果不及时处理,发生严重肺栓塞,会危及生命。

13日,“阳康”后连续卧床休息多日的小杨下肢肿痛,不能行走,家人立即将医院。该院功能检查科医生任娟娟通过检查发现,小杨的双下肢发生静脉血栓,且静脉血栓已经从双下肢肌间静脉、腓静脉、胫后静脉延伸至腘静脉,部分血栓甚至已经入肺。

医生任娟娟正在为患者检查(资料图)

血管介入室医生李晟介绍,下肢形成的血栓就如同漂荡在刚刚解冻的河面上的冰凌,冰凌随着静脉漂荡着返回心脏,再被心脏喷射出来,进入肺动脉。然而,危险就在此刻悄然发生,由于肺动脉血压低,血液在这里如小溪缓流,其中肺动脉收缩压约仅为正常血压的五分之一,肺动脉舒张压约仅为正常血压的十分之一,这样,冰凌似的血栓就更容易堆积,堵塞肺动脉,形成肺栓塞,严重时会危及生命。李晟等医生立即通过血管介入技术,将小杨血管内的血栓一一清除,恢复血管畅通,最终解除了肺栓塞的警报。

李晟等医生正在为患者进行血管介入治疗(资料图)

医院功能检查科主任彭军介绍,静脉血栓形成的三大因素是血流滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。而相关文献显示,新冠感染后由于新冠病毒攻击、细胞因子风暴、缺血、缺氧等因素可以直接、间接损害血管内皮细胞,同时长时间卧床休息时血液流动减缓、血液粘稠,这些因素最终导致下肢静脉血栓形成。

因此,当出现下肢肿胀、疼痛、压痛、浅静脉曲张时,以及长期卧床患者建议及时进行下肢静脉超声检查,早发现早治疗。对于急性期的深静脉血栓可以在抗凝基础上采用介入下吸栓或置管溶栓,防止肺栓塞。慢性期的深静脉血栓主要以抗凝为主。

(医院供图)

(来源:极目新闻)

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