TUhjnbcbe - 2024/5/19 16:53:00
以往，肝癌被称为“癌中之王”，但近些年来，随着检测和治疗技术的提升，肝癌患者的存活时间大幅延长，“癌中之王”的“头衔”易主了，由于胰腺癌的死亡率极高，患者存活时间很短，所以胰腺癌成为新的“癌症之王”。胰腺癌的预后极差，所以早期发现尤为重要，希望大家一定重视早期的症状。癌中之王——胰腺癌随着医学技术的进步，大部分癌症的生存率都在提高，例如乳腺癌、结直肠癌等癌症。近几十年来，癌症患者生存率得到了大幅度的提升，但是有一种癌症例外，那就是胰腺癌，胰腺癌的生存率一直停滞不前。胰腺癌素“癌中之王”之称，据统计我国胰腺癌患者的死亡率高达92.7%，居所有癌症之首。这种疾病的治疗难度大、恶化程度高，在持续发展的过程中，会对人体健康造成严重威胁，如果发现不及时，没有采取合理的措施积极改善，晚期患者的五年生存率非常低，基本上小于10%，中位生存时间仅在一年左右。胰腺癌多见于50岁以上的人群，男性略多。根据其发生在胰腺的部位分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌和全胰癌，其中胰头癌占多数，临床上胰头癌大多数因累及而发现为进行性阻塞性黄疸。体尾部癌更为隐秘发现时多已转移，约1/4的患者出现外周静脉血栓。为何胰腺癌致死率高胰腺癌的早期症状不明显。主要症状是黄疸，眼睛或皮肤黄染，这也可能在肝炎或胆道疾病期间发生，因此早期胰腺癌也被误诊为肝炎或胆囊炎、胆结石。全胰癌以腹痛、上腹饱胀不适和黄疸为最多见。腺癌是外分泌胰腺肿瘤中最常见的类型，其患者死亡率非常高。主要原因是胰腺癌的转移率非常高，晚期胰腺癌一般会转移到肝、肠、胃等多个器官，从而给胰腺癌的治疗带来极大的困难。而且，由于其发病比较隐匿，所以很难早期发现和早期治疗，包括胰腺癌患者预后也非常差，这也间接导致了胰腺癌致死率较高。另外，大部分胰腺癌病人无法手术，只有百分之十左右的人才能做手术。而手术无法切除干净胰腺癌，好多病人切完之后依旧会复发、转移。手术术后胰腺癌患者还需放疗、化疗、免疫靶向治疗等，仍然控制效果不好，这也是胰腺癌可以称为癌症之王的一个要因。胰腺癌的诊治早期胰腺癌的治疗方法：早期胰腺癌患者无转移时在身体状况允许的情况下可采用手术治疗，年老体弱者应谨慎选择，手术治疗是一种局部治疗方法，往往不能彻底切除癌肿，易复发转移，因此后期的巩固治疗是关键。术后治疗可联合生物免疫治疗，可以精确杀死手术后残余癌细胞，提高患者免疫力，巩固手术疗效，有效地提高预后，防转移防复发。中晚期胰腺癌的治疗方法：多数胰腺癌患者确诊时已属中晚期，大都发生扩散转移，手术治疗的可能性很小，多采用放化疗和中医治疗，放化疗可控制局部症状，抑制癌细胞方面有很好的疗效，但是却存在一定的局限性。放疗有很大的毒副作用，可使患者更加疲劳，皮肤受到伤害甚至脱发等；化疗在杀死癌细胞的同时也会伤害正常细胞，使患者出现一系列的副反应，如呕吐、恶心、腹泻和红、白细胞及血小板低下等，年老体弱者多不能承受。中晚期胰腺癌的放化疗联合生物免疫治疗，可以有效提高患者免疫机制，减轻放化疗的毒副作用，提高患者耐药性，大大提升放化疗的治疗效果。胰腺癌早期检测胰腺癌缺乏具有特异性的早期诊断的方法。通常在肿瘤生长到影响胃、肝或其它邻近脏器的功能时才出现症状。症状通常模糊且不具有特异性，容易被忽视。因此寻找有价值的胰腺癌分子标志物、影像学检查及全基因组、转录组、蛋白质组等分子水平检查，加强对胰腺癌的预防和高危人群的监测，及时发现早期病例，是提高胰腺癌诊治及预后的关键。例如，部分患者早期表现为空腹血糖升高或糖耐量受损，这是胰腺组织受损的结果，因此对血糖异常的患者应予以重视。当患者出现恶心、食欲减退、不明原因的体重减轻、中上腹痛及黄疸等症状，虽然也可能是由其它疾病引起，其后果远没有胰腺癌严重，但任何症状的出现都应引起重视，并进一步检查，做到积极的预防。胰腺癌的预防突然暴饮暴食和大量饮酒是胰腺癌的主要高危因素，所以应当避免暴饮暴食和酗酒。要饮酒有节制，三餐准时。