年10月13日是第八个世界血栓日，让我们一起来了解下肢深静脉血栓的相关常识，预防重于治疗，愿大家保持健康的生活方式，远离血栓疾病！
周阿姨今年64岁，平时最大的兴趣爱好就是打麻将，几天前和几位牌友鏖战4小时，当时就觉得自己小腿不适，一开始没有在意，结果没过多久左下肢肿痛起来，医院就诊，经过下肢静脉造影检查确诊为：急性左下肢深静脉血栓形成。
为什么会形成血栓呢？是打麻将的错吗？周阿姨百思不得其解。那么，下肢深静脉血栓究竟是身体哪里出了问题？会造成哪些健康隐患呢？
什么是“下肢深静脉血栓形成”？
下肢深静脉血栓形成，是指血液在深静脉不正常的凝结引起的静脉回流障碍性疾病，好发于下肢尤其是左下肢。临床上常表现为：一侧下肢突然肿胀、局部伴有胀痛感，行走后疼痛和肿胀感加重，也可伴有体温升高。
为什么会形成深静脉血栓？主要有以下三大因素：
1.血流缓慢
血流缓慢是造成下肢深静脉血栓形成的首要因素。从解剖学角度来看，左髂静脉易受右髂动脉骑跨压迫（Cockett综合征），造成远端静脉血液回流障碍血液淤滞，从而发生血液凝集形成血栓。另外，因手术或重病卧床，长时间乘车或飞机，或其他原因而长期静坐后，均会导致深静脉血流缓慢，从而引起静脉血栓形成。
2.静脉内膜受损
静脉内膜为一层扁平的内皮细胞，内皮细胞表面覆盖物中含有大量肝素，因此其具有良好的抗凝作用，并能防止血小板的黏附。静脉内膜受损主要原因有几个：静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤；反复穿刺静脉或静脉内留置塑料输液导管；经浅静脉注射有激惹性的溶液如高渗葡萄糖溶液、各种抗生素、有机碘溶液、烃化剂等，不同程度上激惹静脉内膜导致静脉壁受损。
3.血液高凝状态
由于血液组成成分改变导致机体处于高凝状态，这也是静脉血栓形成的基本因素之一。使血液处于高凝状态的因素很多，最常见的与血栓形成关系最为密切的是各种大型手术，其中髋关节手术术后深静脉血栓形成的发病率高达37%~74%。若干肿瘤疾病患者，患病后可刺激或激活凝血因子X，或在破坏组织细胞时释放出一些物质，使某些酶活性增高，促使血凝固度提高，使机体处于高凝状态。药物应用方面，妇女口服避孕药后血液中凝固因子会增加、抗凝血酶III活性降低，从而增加了血栓形成风险。
下肢深静脉血栓形成有多可怕？
下肢深静脉血栓形成后最大的风险在于血栓可能出现脱落，一旦脱落可随血流漂移、堵塞肺动脉主干或分支引起肺动脉栓塞，肺动脉栓塞后易引发肺出血或坏死造成肺梗死，大大增加了死亡风险。极少数人还可能会发生脑梗塞、肠系膜上动脉栓塞、肾动脉栓塞，下肢动脉栓塞等导致相应组织缺血坏死。
另外，下肢深静脉血栓形成如果不及时去除血栓，到后期一部分人可出现慢性下肢静脉功能不全的临床表现，包括患肢的沉重、胀痛、静脉曲张、皮肤瘙痒、色素沉着、湿疹等，严重者出现下肢的高度肿胀、脂性硬皮病、经久不愈的溃疡，严重影响患者生活质量。
下肢深静脉血栓形成如此可怕，我们在平时的生活中是否有办法预防呢？答案是肯定的，做好下面这9点，可以有效降低下肢深静脉血栓形成的风险！
1.旅行或久坐（打麻将）时穿着宽松柔软的衣服，裤子和鞋。
2.适当多饮水，稀释血液，同时不要憋尿，因为如厕的过程中也可以促进血液循环。
3.避免摄入酒精和咖啡饮料。
4.避免跷二郎腿,避免长时间睡眠。
5.经常站起来走动,或到服务区活动。
6.如果没有禁忌症，并征得医生同意，可以考虑穿I级压力弹力医疗袜，旅行前一天开始，至旅行结束后一天。
7.在不能走动的情况下原位做足踝运动：脚尖上提，以促进小腿后肌肉群收缩后脚尖放松，以促进小腿后肌肉群放松，如此往复；这些动作使肌肉收缩挤压静脉壁，促进血液回流，降低血栓形成的风险。间断为之即可，不可过度。
8.倘若感觉小腿肿胀，尤其是一侧下肢或上肢突然肿胀请及时就医(血管外科)，以减少肺动脉栓塞的发生。只要及时就诊，绝大多数病人都可以避免肺栓塞和意外死亡的发生。
9.多喝柠檬汁有助促进血液循环。日本的研究人员曾在13名自愿者身上进行实验，让他们喝下一大杯柠檬汁，然后再进行检验，结果发现他们的血液循环比之前加快了19%。
专家简介：
柳国斌，医院周围血管外科主任，主任医师、医学博士、博士生导师，师从中医外科专家奚九一教授。中华中医药学会周围血管病分会副主任委员，上海市中医药学会周围血管病分会主任委员，我国首位中西医结合周围血管病临床博士学位获得者。上海中医药大学附属医院首批“曙光工匠”。
王宏飞，医院周围血管外科副主任医师。年及年参与全国颈动脉、静脉血栓疾病诊治指南修订，上海市医学会血管外科专科分会第二届委员，中国医师学会腔内血管专业委员会静脉血栓栓塞症专家委员会第一届委员会委员兼秘书，临床医师规范化培训杂志编委。
原标题：《世界血栓日
突然腿肿腿痛，警惕下肢深静脉血栓！》