钱江晚报·小时新闻通讯员汤婕李桂锦
髋部骨折是对老年人影响最大的一类骨质疏松骨折。骨折后翻身和坐起困难,很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症,不论发生哪种并发症都会危及病人的生命,因此在过去被称为“人生最后一次骨折”。
图片来源:视觉中国
近日,医院骨伤科成功治愈一位年近百岁的股骨粗隆间骨折患者,在“老年骨伤学”上,又增添了浓墨重彩的一笔。
钱奶奶今年99岁高龄了,除了患有慢性阻塞性肺病、高血压等内科疾病外,平素身体还算硬朗。但前几天,她在家中不慎摔倒,导致了左股骨粗隆间骨折。
对此类高龄伴多发内科疾病的患者,医院会选择保守治疗。但保守治疗后患者将面临长期卧床,生活质量严重下降。
目前PFNA技术治疗此类骨折疗效确切,但此患者年事已高,手术耐受力差,术中恶性心率失常、心梗、肺栓塞以及术后伤口不愈合、下肢深静脉血栓形成的风险极高。
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鉴于病情的复杂性,医院骨伤科季四青主任第一时间联系麻醉科、呼吸科等多科室联合会诊,进行手术风险评估,制定围手术期快速康复方案。
期间,季主任多次与患者家属沟通,取得理解与信任,最终患者家属决定采取手术治疗。
图注:手术中的季四靑主任
经过充分的术前准备,钱奶奶被推入手术室,麻醉科李健民副主任医师果断采取了硬膜外联合静脉麻醉的方式,麻醉一次成功,极大减少了全麻对患者的影响及插管风险。
手术由季四青主任主刀,整个手术过程一气呵成,时间短,创伤小,出血少,术后恢复理想。
图注:手术中的季四靑主任(右)
季四青主任从医他做过的髋关节骨折手术已有数百例,最大的年龄高达岁。每一台手术,从术前计划的制定、手术过程到术后患者的搬运、康复指导,他都亲力亲为,力求以最合适的方式治疗每一位患者,被同事们称为“最讲究的医生”。
图注:汗流浃背的季主任术后搬运患者
季主任经常会对科内的后辈医生们说:“作为一名医生,我们要在服务上怀有仁心,技术上持有匠心,医德上不忘初心。”正如他的