南方网讯（全媒体记者/廖钰娴）10月29日是“世界卒中日”，脑卒中也即我们生活中常听到的“中风”，指的是大脑的血管突然破裂出血，或堵塞造成的大脑缺血、缺氧。脑卒中通常分为缺血性脑卒中（脑梗塞）和出血性脑卒中（脑出血）两大类。
今年“世界卒中日”的主题是“战胜卒中，再立人生”。据介绍，由于脑卒中发病急、来势凶、变化快，往往会遗留不同程度的神经功能缺损，致残率超过60%，而脑卒中患者最佳的康复时机是发病后3-6个月，在此期间内进行康复介入的患者治疗的有效性可以到90%以上，而超早期的介入至关重要。
脑卒中发病趋年轻化
近日，惠州一名40多岁的男子突然中风昏迷，医院后，被诊断为脑出血，需要立即手术。由于送院抢救及时，目前该患者恢复情况良好。
过去，脑卒中在40多岁的年纪并不多见，近些年却时常发生于神经内科和神经外科的临床病例。
年在惠州市范围内开展的脑卒中筛查与防治统计结果显示，惠州市脑卒中的发病率为/10万，略低于全国平均水平，以60—70岁人群居多，男性略多于女性。此外，根据上述调查结果，脑卒中发病还呈现年轻化趋向，平均发病年龄从55岁提前到45岁。
“很多人误认为脑卒中是老年病，实际并非如此。”医院神经内科主任罗伟良介绍，医院收诊的相关病人是越来越多，而且年龄也越来越小。医院神经内科病人情况调查中发现，科室中脑卒中收治人数逐年增加，这种变化的出现与现代人的生活方式等密不可分。其中，高血压、糖尿病、高血脂、房颤、吸烟、酗酒、久坐等不良的生活方式是卒中的危险因素。
根据卫生部年发布的第三次全国死因调查结果，脑血管病成为我国城乡居民死亡原因的第一位，占死亡总数的22.45%。据前述统计结果，惠州每年新发脑卒中的人数约为人，现存的脑卒中人数为3万余人，每年因脑卒中而死亡人数达余人。
脑卒中是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病，在年轻化的趋势以外，当前脑卒中还同时具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点。
冬天发病率比夏天高2倍
“冬天脑卒中的发病率要比夏天高出两倍。”罗伟良解释道，之所以冬季易发脑卒中，是因为随着天气由凉转寒，气温、气压等气象因素变化多端，冷空气不断来临侵扰，人体受到冷空气刺激后，常会导致交感神经异常兴奋，全身毛细血管痉挛性收缩，血液循环的外周阻力加大，左心室和脑部负荷加重，引起血压升高。此时，血小板也易于凝集而形成血栓，并导致内分泌系统失调，体内儿茶酚胺等化学介质分泌增加，血液黏稠度加大，血凝时间缩短，进而促使血压的再次增高和血栓的再度形成。“而中老年人由于生理机能减退，对外界环境变化的适应性、应激性和抵抗力降低，因此极易导致脑卒中。”罗伟良说。
脑卒中分为出血性及缺血性两类，发病的原因也各不相同。据介绍，脑出血多发生在白天活动时，如情绪激动、大量饮酒、过度劳累等。发病前少数人有头晕、头痛等先兆症状，病人突然晕倒，迅速出现昏迷，面色潮红、口眼歪斜、目光呆滞、言语不利、偏瘫、小便失禁等，部分病人还会出现喷射状呕吐。
与之相对，缺血性急性脑血管病则一般多发生在睡眠或安静状态下，病人常出现头痛、头晕、肢体发麻、沉重感或不同程度的瘫痪。
哪些人群更容易罹患脑卒中？据介绍，危险人群主要有3类人：“三高”（高血压、高脂血、高血糖）和心脏疾病者；真性红细胞增多症、特发性血小板增多症、高凝状态等血液疾病患者；糖尿病、肥胖、偏头痛等代谢综合征患者。此外，不健康的生活方式和饮食习惯如吸烟、接触二手烟、缺乏运动等也容易增加患卒中风险。
发病后3-6个月内应进行康复治疗
数据显示，在每年新发的脑卒中患者中，75%的脑卒中幸存者中都会留下偏瘫、失语等后遗症，不同程度丧失劳动能力，40%出现重残，这对患者本人的生活质量、家庭乃至社会造成了巨大的负担。
脑卒中患者大多都会伴有肢体瘫痪或者活动不便，活动能力减少，有的甚至需要长期卧床。而长期卧床容易造成肌肉萎缩，关节挛缩，褥疮、心肺功能下降、坠积性肺炎、体位性低血压等，因此脑卒中康复一定要尽早进行。这就意味着，即便及时发现并送医，脑卒中患者也可能存在各种后遗症和功能障碍，导致生活不能自理，这些就需要及时的康复治疗。
据介绍，康复治疗就是综合各种治疗手段，尽可能的纠正或改善脑卒中后遗症，提高患者的生活自理能力和生活质量，从而使患者可以重返社会。医院康复医学科相关负责人介绍，脑卒中患者最佳的康复时机是发病后3~6个月，在此期间内进行康复介入的患者治疗的有效性可以到90%以上，而超早期的介入也至关重要。
据介绍，超早期介入一般指卒中后24~48小时内经过药物或者手术后患者生命体征平稳的时候。在这一时期进行康复治疗可以避免长期卧床造成的并发症，更有利于肢体的恢复，“患者急性起病，大脑刚出现损伤导致对肢体的控制能力下降甚至是消失，如果超早期进行一个持续性的不引起病情加重的一个感觉和运动的刺激，是可以反馈到大脑相对应的区域，促进损伤区域的脑组织的修复和重建，更有利于肢体的恢复。”
上述负责人介绍，早期康复可以明显提高卒中患者的康复预后，明显减少肩手综合征、肩关节半脱位、肩痛、失用综合征、误用综合征、异位骨化、挛缩以及深静脉血栓等并发症，提高偏瘫肢体的运动功能。改善独立生活能力，提高生活质量。同时，早期康复能够促进由脑卒中引起的各种障碍的康复，如吞咽困难、失语、认知障碍等。
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脑卒中急救关键是“FAST”
脑卒中可防可治，关键在于科学防控，如合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡，提倡早发现、早诊断、早治疗。”医院神经医学中心主任兼神经外科主任李雪松如是说。
拒介绍，卒中症状与发病部位神经功能相关，突然出现的意识混乱、单眼或双眼视力模糊、视野不完整、眼球活动受限制，突然出现行走不平衡、眩晕，突然出现不明原因的严重头疼，都提示卒中可能。
目前，常见的卒中症状及处理方式被概括为“FAST”——Face（脸）：患者微笑时脸颊不对称；Arm（手臂）：患者双手抬高平举，有一只手无力下垂；Speech（说话）：患者说话逻辑和吐字不正常；Time（时间）：发现上述任何一条症状，抓紧时间，立即送医。
脑卒中大多是在家中发病，家庭成员正确的急救和良好的护理是脑卒中救治的重要环节。据介绍，一旦发现脑卒中先兆，家属应立即让患者卧床休息，保持镇静，避免紧张和恐惧，尽量减少搬动，必须搬运时，要防止头颈扭曲，以减少晃动，头应偏向一侧，以免突然呕吐引起窒息。并及时呼救“”，医院就医。