年冬天的第一场雪来了!
这两天,全国各地迎来大范围雨雪天气,北京、内蒙古、河北、山东等多地“像约好了一样”喜迎一场鹅毛大雪,城市里变得银装素裹起来。
不过,很多骨科医生都有一个经验:每一次雨雪天过后,急诊骨科门诊八成都会爆满。
这些摔伤的病人中,老年人居多,且伤情更为严重,受伤部位大多都是肩部、腕部、髋部和踝关节。这种痛苦,只有亲身摔一次才能体会。
更可怕的事实是:老人摔跤,有可能是人生的最后一跤。
1.雨雪过后,才是最危险的时候
为什么说,雨雪天过后才最容易摔跤?
其实,下雪、下雨时,并不是路面最滑的时候。大家警惕性会较高,一般也不会出门,摔伤的人相对比较少。
但雨雪停了之后,气温低,路面会迅速结冰,这时候才是最滑最危险的时候。大部分人在雨雪停了之后外出活动,非常容易摔倒。
年轻时,我们都不觉得滑倒、跌一跤算什么大事。但上了年纪后,老人的运动能力、反应力都会下降,协调性差,腿脚就不灵便了,再加上冬天穿着很厚,出门又遇雨雪天路滑,很容易摔倒。
2.骨质疏松的老人,摔倒后更易骨折
随着年龄增长,人体的骨质逐渐流失。特别是女性绝经之后,骨质丢失加重。骨质疏松会引起肢体慢性疼痛,活动能力下降。
因此,路滑摔倒后极易发生骨折。滑倒的时候容易摔到髋部、腰部及肩部,从而导致股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、胸腰椎压缩性骨折、踝关节骨折等。
另外,摔倒的时候,大家会下意识地伸出双手或者单手支撑身体,这是本能的保护动作。这时候腕部的受力非常大,因此也容易出现桡骨远端骨折。
3.“老年人的最后一次骨折”
老年人骨折和年轻人的骨折,差别有多大?
先说答案:老年骨折会严重影响患者的生活质量。
老年人常常合并高血压、糖尿病、骨质疏松等慢性疾病,心肺功能也较年轻人差,会增加手术风险。
老年髋部骨折,主要包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,被称为“老年人的最后一次骨折”。
有统计显示,如果不进行手术治疗,老年髋部骨折一年的死亡率大于50%[1]。
骨折之后,往往需要长期的卧床休养。在卧床的过程中容易出现很多并发症,比如肺部感染、泌尿性感染、褥疮、深静脉血栓、肺栓塞、肌肉萎缩等。
很多老人在骨折愈合之前已经出现了严重的并发症。部分人即使骨折愈合了,也会由于并发症无法下地行走,生活质量显著降低。
所以,摔伤后应该及时到正规的医疗机构就诊,完善相关检查,明确诊断,做出最有利的治疗选择。
4.怎样才能避免老人摔伤?
老年人在雨雪天容易出现摔伤,而且后果严重,明显影响老人的生活,给家庭也带来沉重的负担,摔伤的预防非常重要。
首先,老人尽量避免外出活动,特别是雨雪天后,路面湿滑结冰的情况;
其次,家人要多提醒老人走路慢行,穿鞋要尽量防滑,帮老人安排好生活;
再者,最好在家人陪伴下出门,出门时做到“慢、稳、看”。行走时一定低速慢走,最好穿上防滑鞋同时拄拐,做到踩实踩稳,同时注意观察周围的路况,特别是车辆。