胸痛是常见且高发的症状，多种疾病可引起胸痛，如肋骨骨折，心脏病、带状疱疹、肋软骨炎以及肺部和胸膜病变等，只要胸痛超过5分钟就要引起重视。根据胸痛的发作特点和持续时间，分为不同的疾病。
如何通过胸痛时间来辨别疾病？
1、疼痛几分钟，没有超过十几分钟
一般冠心病是引起胸口闷痛的主要原因之一，根据疼痛严重程度和发作时间分为不稳定性和稳定性心绞痛、急性心梗。不稳定性心绞痛会在安静状态下发作，持续时间长，休息和舌下含服硝酸甘油后就能缓解。稳定型心绞痛的主要症状是胸部钝痛，疼痛集中在左侧心前区以及后背，有时疼痛会放射到左肩膀和下颌部，一般做体力劳动、暴饮暴食或情绪激动时发作。
2、疼痛持续时间超过一个小时
急性心梗起病急，受到应激反应后冠状斑块破裂，易形成急性血栓，可堵塞血管，引起剧烈且持续性胸痛，有时疼痛持续好几个小时，服用硝酸甘油后没有任何效果，同时伴有大汗淋漓或发热。虽然心梗所引起的疼痛可持续好几个小时，不过只要胸痛，持续时间超过20分钟就应该立马就医。
3、持续时间可长可短
肺栓塞是血栓在肺动脉和分支所形成堵塞，使得血流中断，这属于一种急症。大部分是由下肢深静脉血栓脱落所引起的，血栓跟随着循环进入肺动脉，从而导致肺栓塞。其主要症状是呼吸困难、胸口疼痛、咯血以及晕厥等。胸痛感觉就如同心绞痛一般，胸部呈现持续性钝痛，即使服用硝酸甘油或休息也无法改善。若胸口疼痛且伴有呼吸困难、晕厥需立马就医。
4、胸口疼痛持续性不缓解
主动脉夹层是比较凶险的疾病，是指的主动脉血管壁间形成假腔，血液在此部位聚集，进而使得血管壁变薄。当血压突然升高时会导致血管壁破裂，诱发大出血，引起失血性休克，甚至威胁生命。主动脉夹层的典型症状是胸背部有撕心裂肺的疼痛，不管休息还是用止痛药仍然无法缓解。尤其是高血压病人若有剧烈胸痛需立马就医。
5、持续时间比较短
气胸是因为患有肿瘤、外伤或医疗操作等因素使得胸膜破裂，气体进入胸腔所引起的。部分人安静休息或正常活动时会出现气胸，也有部分人拿重物、屏气或做剧烈运动时出现气胸。可突然出现一侧胸口疼痛疼痛，呈现刀割样或针刺痒，几分钟后可有胸口闷痛和呼吸困难症状，同时伴有刺激性咳嗽。
温馨提示
除了心脏问题外还有多种疾病会引起胸痛，如烧心、肌肉劳损、带状疱疹以及肋软骨炎和心包炎等，也有可能是胰腺炎等。若不明原因胸痛，医院做检查看看是哪种原因，不能随意用止痛药，不然会掩盖病情而错过最佳的治疗时间。
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参考资料：1、《胸痛超过5分钟就该警惕！根据「胸痛时长」判断不同病因》，生命时报，-03-、《胸痛伴随不同症状，将暗示这13种疾病！》，乐普医生APP，-05-26