如果大家肚子痛，大家会想到什么？很多人都会认为是自己的胃肠出了问题，觉得喝点热水，吃点药就能解决了，总觉得肚子痛不会是什么大事。然而，有一种肚子痛，缺会在不经意间威胁人的生命，导致死亡，那就是——腹主动脉瘤
大家可能会想问什么是腹主动脉瘤呢？是一种肿瘤吗？
其实腹主动脉瘤并不是一种肿瘤，而是指当腹主动脉的直径扩张至正常直径的1.5倍时称之为腹主动脉瘤，是最常见的动脉扩张性疾病，一旦破裂出血可危及生命。
①搏动性肿物：就是当你觉得肚脐周围或者心窝部有异常搏动感。体格检查为脐部或脐上方偏左可触及类圆形膨胀性搏动性肿物，其搏动与心跳一致，可有震颤或听到收缩期杂音；有时可有一定的横向推移度，但不能被压缩。若肿物上缘与肋弓之间能容两横指，常提示为肾下腹主动脉瘤；若无间隙，可能为肾动脉段腹主动脉瘤或胸腹主动脉瘤。
②疼痛：主要为腹部、腰背部疼痛，多为胀痛或刀割样痛等。瘤体巨大可压迫、侵蚀椎体，引起神经根性疼痛。突发性剧烈腹痛为瘤体急剧扩张甚至破裂的先兆
③压迫：以胃肠道受压最为常见，表现为上腹胀满不适，食量下降；压迫肾盂、输尿管，可岀现泌尿系统梗阻相关的症状；下腔静脉受压，可引起双下肢深静脉血栓形成；压迫胆管，可导致阻塞性黄疸。
④栓塞：瘤腔内的血栓或粥样斑块一旦脱落，可随血流冲至远侧，造成下肢动脉栓塞，导致肢体缺血甚至坏死
⑤破裂：腹主动脉瘤破裂是本病最严重的临床问题和致死原因。主要临床表现为突发性剧烈腹痛、失血性休克及腹部存在搏动性肿物。如直接破入腹腔，迅速出现失血性休克，死亡率极高；若破入腹膜后腔间隙，虽可形成限制性血肿，但多伴有失血性休克、腰背部疼痛和皮下瘀斑，血肿一旦破入腹腔将招致死亡。
腹主动脉瘤如果不治疗不可能自愈，一旦破裂死亡率高达70%~90%，而择期手术死亡率已下降至5%以下，因此应早期诊断、早期治疗。一般都采取外科手术仍是主要的治疗方法；对于高危病人，可采用腔内修复术。
1.手术治疗
(1)手术适应证：①瘤体直径≥5cm者，或瘤体直径5cm，但不对称易于破裂者；②伴有疼痛，特别是突发持续性剧烈腹痛者；③压迫胃肠道、泌尿系引起梗阻或其他症状者；④引起远端动脉栓塞者
腹主动脉瘤患者平时应保持规律的生活作息，健康的生活方式，舒畅的心情都有助于用患者的病情的维持。具体日常注意事项如下：
①注意休息，生活规律，避免剧烈活动，戒烟戒酒。保持环境安静，饮食清淡易消化，易低脂低盐，高维生素及富含纤维素，多吃蔬菜和水果。
②避免用力提重物，保持情绪稳定，避免血压过大波动。保持大便通畅，避免用力排便、剧烈咳嗽等增加心脏负荷。
若有高血压，应积极治疗，低盐饮食，将血压控制在正常范围。积极、健康的生活方式，戒烟戒酒。积极治疗血脂异常、控制动脉粥样硬化，慢性阻塞性肺病等慢病。
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