□顶端新闻·大河报记者林辉通讯员乔海洋
医院椎间盘中心的医生们在门诊中经常遇到这样的病例：
老人因腰椎管狭窄压迫神经出现腰腿痛的症状后，自己觉得没什么大碍，加上惧怕手术，又不愿意麻烦子女，一忍再忍，直到神经根被严重压迫，导致疼痛加剧、肌力下降、影响正常生活，医院就诊。
而老人常常伴有高血压、冠心病、糖尿病等多种老年病，各种保守治疗无效，又无法耐受开放性的全麻手术，使疾病的治疗进入了瓶颈。
怎么办？不用全麻、开大刀，就不能解决高龄老人的腰椎问题吗？
十年腰腿疼痛、麻木，一朝解决
江苏的刘阿姨就是这样一位饱受腰椎管狭窄折磨长达10年的患者，腰腿痛麻、下肢无力、行走困难。
保守治疗无效后，刘阿姨医院，医生都建议做传统全麻开放手术，但她血压高、伴有房颤，做过心脏搭桥术，本身心脏功能就不是很好，家人不想让她冒险做全麻手术。
刘阿姨儿子医院骨科医生，推荐去医院。
虽然亲眼看到医院椎间盘中心病区两层楼住满了腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、颈椎病的患者，不少也是千里求医的，但刘阿姨还是有顾忌，“我的心脏不好，可以耐受脊柱内镜微创治疗吗？”
“您的担心我完全可以理解，您放心，我们整个治疗过程都是在局麻全可视内镜下操作，相对传统全麻手术来说，治疗更安全，更微创，并且治疗时间明显缩短，尤其对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗的中老年人身体完全能够耐受，不用担心。”椎间盘中心周红刚主任告诉刘阿姨。
听到科学的解释后，刘阿姨欣然接受了全可视脊柱内镜微创治疗，没几天就出院了。
保守治疗无效后，应尽快微创治疗
临床上，不少和刘阿姨类似的老年患者都不是第一次就医，甚至不是第一次治疗。许多患者在出现症状后，开始就诊，明确诊断后逐步开展一系列保守治疗，治疗一段时间后，症状逐步缓解，但是稍不注意，症状就会再次出现，无奈只能再次就医。更有甚者，由于年龄大、基础病多，医院除了保守治疗并不能做其他的治疗。但是保守治疗的效果往往很差，导致患者长期被病痛折磨，有的甚至出现神经麻痹或神经损害，部分患者表现为下肢肌肉萎缩、肌力下降甚至出现足下垂和大小便异常等。
“因此，我们建议，保守治疗无效后，应尽快微创治疗。”周红刚主任说，那么，微创都有哪些好处呢？手术创伤小，术后痛苦小；手术过程简单，不需要全麻；术后即刻下地，减少了静脉血栓、肺栓塞等严重并发症的风险；许多患者不再需要融合固定，避免了融合固定手术发生并发症的可能性和翻修手术的概率；精准手术只治疗责任间隙，不预防性处理相邻节段，避免发生其他节段的退行性改变，而融合手术常常实施多间隙手术；许多老年人年事已高，无法耐受传统开放手术，但微创可以避免这些；符合国家医改的方向，让更多的患者受惠。脊柱内镜微创技术的出现彻底颠覆了传统脊柱手术。
脊柱疑难病公益联合会诊中心（有医院脊柱专家每周四15：00，在医院郑东院区H座13A楼椎间盘中心B病区），专门针对颈椎、腰椎、胸椎等脊柱复杂疑难病例、保守治疗效果不好、术后效果不好、术后复发等相关病例进行公益联合会诊，共同讨论为患者制订最佳治疗方案，实现精准诊疗。
温馨提示：会诊时间有限，需提前电话预约。
本文来源：大河报