静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2024/10/1 16:33:00
    

一、深静脉血栓

静脉分为浅部静脉与深部静脉。深静脉血栓是指血液在深静脉内不正常的凝固,造成深静脉管腔部分或完全堵塞,也可以血栓脱落,随血液回流到肺动脉,造成肺动脉栓塞。下肢深静脉血栓形成是最常见的,常常表现为:腿部不对称肿胀,疼痛。肺栓塞表现为:气短、胸痛、咯血。腹腔深静脉栓塞表现:腹痛、腹胀、恶心呕吐肠梗阻症状,严重者发热、休克。随着医务人员对此疾病认识的进步及临床检测方法越来越先进,目前深静脉血栓已经成为一个常见病,严重者可导致猝死,因而给大家的生命安全带来严重的危害。

二、深静脉血栓的危险因素

深静脉血栓形成的经典要素是深静脉血管内皮受损、静脉内血液流速慢、血液呈高凝状态,凡是能导致这三个要素发生改变的疾病都可能导致深静脉血栓。目前最新研究有证据证实了病毒感染可以诱发深静脉血栓,比如:新冠病毒感染。

危险因素见如下几个方面:

1、手术及外伤

大型手术,尤其腹部大手术、脊柱手术、髋部及腿部骨折、髋关节及膝关节手术、各种原因导致严重创伤等。

2、慢性疾病

恶性肿瘤化疗、心力衰竭、肾病、糖尿病、脑中风、自身免疫性疾病、中心静脉插管、产后等。

3、其他

急性感染或腹泻、抽烟、肥胖、长时间搓麻将、少活动、长途旅行、口服避孕药、高龄长期卧床、家族遗传等。

三、深静脉血栓的预防

深静脉血栓形成易发生严重后果,因此需要高度警惕。有疑似类似医院诊治,治疗上以抗凝为主、必要时静脉溶栓或右心导管造影检查及治疗。最主要的是我们需要注意防范。

1、避免外伤及骨折;

2、在进行腹部大手术及骨科手术期间可以用药物预防深静脉血栓形成,尽早床上活动,早日离床,注意补充水分;

3、慢性疾病患者、高龄、肿瘤化疗患者注意尽可能多活动、适量补水、保持心情愉快、防止感染;

4、纠正不良生活习惯,戒烟、限酒、运动、不熬夜、保持生活规律。在长途旅行过程中注意加强双下肢的活动,比如踝泵运动,同时注意饮水。

专家名片/

沈玉芹

心脏康复科主任医师

专家门诊:周一上午

周四上午(心脏康复)

医院/医院康复医学中心主任,心脏康复科主任,cdqi国家标准化心脏康复中心专家组成员;中国医师协会康复医师分会心脏康复专委会副主任委员;中国康复医学会心血管病专业委员会常务委员;中国心脏联盟心血管预防与康复学会常委;中华医学会心血管病分会心脏康复学组委员;中国心脏联盟心血管预防与康复学会上海联盟主任委员。上海康复医学会常务理事;上海康复医学会心脏康复专业委员会主任委员,《慢性稳定性心力衰竭运动康复中国专家共识》撰写专家;《慢性心力衰竭心脏康复中国专家共识》撰写专家;《中华心血管病杂志》通讯编委?《慢性病学杂志》编委;主持国家自然科学基金面上项目2项,第一作者和通讯作者发表文章40余篇,以第一完成人荣获中国康复医学会科技奖一等奖及上海康复医学科技进步奖一等奖;申请专利13项,目前获批7项,获批2项软件著作。专业特长:心血管常见病及危重症康复,心力衰竭心脏康复。

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编辑

赵思思王北墨

校审

谢壮丽

    

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