河南商报记者王蒙通讯员薛贯同安志伟
“现在右腿已经完全恢复了,跟以前一样。微创技术真是不错!”7月7日,医院骨三科回访出院病人时,余先生愉悦的声音让医护人员倍感欣慰。
可就在前不久,正是这条腿让余先生差点在鬼门关“走”了一遭。
手术进行中
日前,57岁的余先生,右下肢肿胀疼痛,皮肤明显变色,而且越来越重,遂到医院就诊。检查发现,余先生是右下肢静脉内血栓形成。需要尽快溶栓治疗,否则血栓脱落堵塞肺部血管,导致肺栓塞,危及生命。
骨三科医师宋先杰立即汇报科室,会诊讨论后,决定急诊局麻下行微创手术,为病人实施腔静脉滤器植入和置管溶栓术。
完善检查、认真准备后,科室主任张太锋、医师宋先杰为病人实施手术:血管造影显示,病人下肢静脉全程血栓,管腔被堵塞,血栓在静脉血液中漂浮。两位医师在左侧腹股沟处穿刺,置入导管,翻山到右侧腹股沟,到达腘静脉血栓处,细心地将“笊篱”一样的腔静脉滤器植入预定位置,拦截血栓,阻止血栓随血液流动。之后在腘静脉处,置入末端带有无数侧孔的溶栓导管,历时1小时,顺利结束手术。
科室团队正在会诊
术后,医护人员每天两次用纯手工方式注射尿激酶溶栓,为了使溶栓药物更好地与血栓接触,达到理想的治疗效果,以注射器抽吸药液,经过预留的导管体外端,通过拇指加压,脉冲式迅速推入溶栓导管,导管另一端则像淋雨喷头一样,射向血栓,击碎团块、促进溶解。
每次10毫升,加压3次;毫升的药液,就是45次,每天两次治疗,医护人员就需要手工以极大的压力重复推送90次,医护人员的手都推肿了,但没有人叫累,大家最