红网时刻2月28日讯(通讯员杨敏邓婷)2月23日,医院骨外科勇闯高龄手术禁区,成功为一位百岁高龄的左股骨粉碎性骨折老人行左股骨远端骨折复位内固定术,大大改善了老人的生活质量,再次创造了高龄老人术后加速康复的奇迹。
百岁老人股骨粉碎性骨折手术与否?家属陷入两难抉择
2月20日,百岁高龄的王娭毑(化名)不慎跌倒,当即直呼左大腿疼痛不已。在家中卧床了三天,疼痛折磨得王娭毑精神萎靡,寝食难安。家属看在眼里,急在心里,赶忙将老人送至医院骨科就诊。
经X片等检查,王娭毑被诊断为左侧股骨远端粉碎性骨折,被收入骨科二十一病室(创伤外科)住院治疗。
目前,对于高龄老人的股骨骨折,医院仍采取牵引复位等保守治疗方式,患者往往需要慢长的恢复时间。长期卧床保守治疗,生活质量不仅大大降低,还将不可避免地带来肺部感染及深静脉血栓等一系列并发症,严重威胁患者生命健康。
而王娭毑今年已岁,身体各脏器机能衰退,还合并患有高血压、中度贫血、骨质疏松、凝血功能障碍等多种疾病,手术治疗时不仅骨折复位难度大,还可能并发心肺功能衰竭导致死亡,风险极主。
是保守治疗还是手术?家属陷入两难抉择。
微创精准手术融合ERAS理念助老人快速康复
骨科二十一病室邀请心血管内科、血液肿瘤科、营养科、麻醉科等多学科团队,对王娭毑的病情进行评估、会诊;在与家属充分沟通后,决定采用微创精准手术+ERAS(加速康复外科)理念,让患者减少疼痛,尽快地离床活动,降低肺部感染和下肢静脉血栓的发生率,促进她术后快速康复。
科室医生团队在学科主任雷青的带领下,制定了完善可行的微创手术方案、手术麻醉方案和应急预案,还为术后并发症的预防及康复治疗制定了合理周密的计划。
护理团队为王娭毑做了术前精心准备:指导她进行吹气球等训练以预防肺部感染;