静脉血栓

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TUhjnbcbe - 2025/5/8 16:26:00
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膝关节置换手术是指用人造假体替换患病的膝关节,如今已经成为常规骨科手术之一,然而有些患者还是会担心,手术的效果到底怎么样,做了后会不会有其他问题,以下是几个最常见的误解。

手术成功率高吗?

根据相关的研究统计,每10人中有9人的疼痛立即得到缓解,95%的人表示对手术感到满意。就人工关节的使用寿命而言,90%的假体可以使用10年,80%的假体在20年后仍保持良好的状态。在功能方面,全膝关节置换术可以改善大多数患者的膝关节运动范围和活动水平。

一定要换掉整个膝盖?

不一定,膝关节由3个间室组成,内侧间室,外侧间室和髌股间室,根据病情需要可以只换掉一个间室,只需要一个软骨垫的小型结构,称为单髁置换术,不仅保留了韧带和软骨,切口也小,手术时间短,恢复时间快,恢复后关节运动更加自然。

手术后要卧床几个月?

不鼓励卧床,通常在手术后的次日甚至当天,医生会鼓励患者下地走动,患者需要使用助行器在病房里走几个来回,膝关节置换不像其他骨科手术,需要等待自身骨骼的愈合和重建,它只是让假体和骨骼长在一起,适当的走动不仅能加速这个过程,尽快恢复膝盖的力量和功能,还能有效地预防深静脉血栓和疤痕粘连,也避免了长期卧床的并发症风险。

以后的生活将受到限制?

有些患者认为,膝关节置换后,许多事情不能干了,事实恰恰相反,置换前患者因为膝盖疼痛和功能受限,已经难以完成大部分日常活动,例如工作,行走,锻炼,做家务,置换后绝大部分患者恢复了运动功能,人工膝关节的使用效果接近于健康人的膝盖。

膝关节置换只适用于老年人?

以前的人工膝关节使用寿命短,为了尽量避免以后的翻修手术,优先推荐给岁数大的人,如今的人工膝关节的使用寿命已大大延长,根据相关统计,20年后假体良好率的达到了85%,年龄不再是制约膝关节置换的因素,首先考虑的应是患者的疼痛程度和功能受限情况,如果关节严重疼痛和肿胀,影响到走路,睡觉和上班,即使休息也不能缓解,X光显示骨对骨,在保守治疗全部无效的前提下,可以考虑膝关节置换。

金属和塑料假体安全吗?

人工膝关节的主要材料是金属。塑料以及生物陶瓷,常见的比如钴铬钼合金和高交联聚乙烯,它们不会与身体组织发生反应。这些金属可以与人体相容,坚韧、耐用且不会在体内分解,永远留在体内而不会造成任何明显的副作用。以前的塑料垫片磨损的微小颗粒可能引发的免疫反应。导致骨骼分解,引起植入物松动或者失效。如今的高交联聚乙烯也大大降低了磨损率。

等走不动了再换?

如果膝关节持续严重恶化,除了疼痛加剧和活动受限,还可能出现肌肉萎缩和关节畸形,手术的难度可能会加大,手术后康复的时间也会更长,膝关节置换手术的最终效果,也取决于手术前的病情程度和整体健康状况。

医学科普,仅供参考。

参考资料:

《膝关节置换术的成功率》,NorthCentral,.

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